合理用藥其基本要素包括:安全性,作為診斷、預防、治療疾病的藥物,由于其特殊的藥理、生理作用而具有兩重性,即有效性和不安全性,包括毒副作用,不良反應等;有效性,“藥到病除”是藥物的治療目的;經(jīng)濟性,盡可能少的藥費支出換取盡可能大的治療收益,合理使用有限醫療衛生資源,減輕患者及社會(huì )的經(jīng)濟負擔。辛伐他汀滴丸(劍之亭)適應癥:1.高脂血癥。2.冠心病。辛伐他汀滴丸(劍之亭)的主要成份為辛伐他汀,化學(xué)名:辛伐他汀,分子式:C25H3805,分子量:418.57,薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色或類(lèi)白色。純合子家族性高膽固醇血癥患者如何服用辛伐他汀滴丸?
辛伐他汀滴丸(劍之亭)口服:如需要可掰開(kāi)服用。
1.高膽固醇血癥:一般始服劑量為每天10mg,晚間頓服。對于膽固醇水平輕至中度升高的患者,始服劑量為每天5mg。若需調整劑量則應間隔四周以上,最大劑量為每天40mg,晚間頓服。當低密度脂蛋白膽固醇水平降至75mg/dL或總膽固醇水平降至140mg/dL以下時(shí),應減低辛伐他汀的服用劑量。
2.純合子家族性高膽固醇血癥:根據對照臨床研究結果,對純合子家族性高膽固醇血癥病人,建議辛伐他汀40mg/d晚間頓服,或80mg/d分早晨20mg、午間20mg和晚間40mg三次服用。辛伐他汀應與其它降脂療法聯(lián)合應用,當無(wú)法使用這些方法時(shí),也可單獨應用辛伐他汀。
3.冠心病:冠心病患者可以每天晚上服用20mg作為起始劑量,如需要劑量調整,可參考以上說(shuō)明(高膽固醇血癥)。
4.協(xié)同治療:辛伐他汀單獨應用或與膽酸螯合劑協(xié)同應用時(shí)均有效。對于已同時(shí)服用免疫抑制劑類(lèi)藥物的患者,辛伐他汀的推薦劑量為每天10mg。
5.腎功能不全:由于辛伐他汀由腎臟排泄不明顯,故中度腎功能不全病人不必調整劑量;對于嚴重腎功能不全的患者,如使用劑量超過(guò)每天10mg時(shí)應慎重考慮,并小心使用。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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