馬來(lái)酸羅格列酮片的主要成份為馬來(lái)酸羅格列酮。化學(xué)名稱(chēng):(±)-5-[[4-[2-(甲基-2-吡啶氨基)乙氧基]苯基]甲基]-2,4-噻唑烷二酮(Z)-2-丁烯二酸鹽。那么,馬來(lái)酸羅格列酮片會(huì )出現黃斑水腫嗎?
馬來(lái)酸羅格列酮片的臨床研究中,空腹血糖(FPG)和HbAlc的檢測結果表明,馬來(lái)酸羅格列酮片可改善血糖控制情況,同時(shí)伴有血胰島素和C肽水平降低,馬來(lái)酸羅格列酮片也可使餐后血糖和胰島素水平下降。馬來(lái)酸羅格列酮片對血糖控制的改善作用較持久,馬來(lái)酸羅格列酮片可維持達52周。
馬來(lái)酸羅格列酮片屬噻唑烷二酮類(lèi)抗糖尿病藥,馬來(lái)酸羅格列酮片通過(guò)提高胰島素的敏感性而有效地控制血糖。馬來(lái)酸羅格列酮片為過(guò)氧化物酶體增殖激活受體γ(PPAR-γ)的高選擇性、強效激動(dòng)劑。馬來(lái)酸羅格列酮片在人類(lèi)的PPAR受體存在于胰島素的主要靶組織如肝臟、脂肪和肌肉組織中。馬來(lái)酸羅格列酮片激活PPAR-γ核受體,可對參與葡萄糖生成、轉運和利用的胰島素反應基因的轉錄進(jìn)行調控。此外,PPAR-γ反應基因也參與脂肪酸代謝的調節。
馬來(lái)酸羅格列酮片的黃斑水腫 :上市后在一些服用本品或噻唑烷二酮類(lèi)藥物的2型糖尿病患者中,報告了黃斑水腫。一些患者主訴視物模糊和視力下降,但是一些患者是經(jīng)常規眼科檢查所診斷。在黃斑水腫診斷時(shí),大多數患者伴有外周水腫。一些患者停服噻唑烷二酮類(lèi)藥物后,他們的黃斑水腫改善。按照美國糖尿病協(xié)會(huì )的標準治療指南,糖尿病患者應該進(jìn)行常規的眼科檢查。另外,如果糖尿病患者出現視力障礙,應該立即去眼科就診,不管患者的基礎用藥或其他體檢發(fā)現。
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(實(shí)習編緝:鐘麗冰)
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