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【腎病知識(shí)】腎病綜合征的常見癥狀是什么

2017-11-09 來(lái)源:京東譽(yù)美腎病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:大量蛋白尿是最主要的腎病綜合征的癥狀。腎小球?yàn)V過(guò)率、血漿蛋白濃度和蛋白攝入量等直接影響蛋白尿的程度。

  生活中往往會(huì)有人早起眼瞼水腫,有些人活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)腳部水腫,甚至延及全身,這就是腎病綜合征的一些相關(guān)早期癥狀,除此以外還有一些癥狀,需要借助醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)器材才能檢驗(yàn)出來(lái),在這里就為大家一一講述如下:

  一、水腫:患者最引人注意的腎病的綜合癥的癥狀是逐漸加重的全身水腫,初始晨起眼瞼、面部、踝部可見水腫;隨著病情發(fā)展水腫波及全身,并出現(xiàn)胸腔積液、腹水、心包積液、縱隔積液、陰囊或陰唇水腫,也可出現(xiàn)肺水腫。嚴(yán)重者雙眼不能睜開,頭頸部變粗,皮膚可呈蠟樣蒼白,加之胸、腹水的存在,故出現(xiàn)明顯呼吸困難,不能平臥只能端坐位。若有皮膚損傷,則組織內(nèi)液溢出且不易停止。

  二、大量蛋白尿:大量蛋白尿是最主要的腎病綜合征的癥狀。腎小球?yàn)V過(guò)率、血漿蛋白濃度和蛋白攝入量等直接影響蛋白尿的程度。腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí),蛋白尿會(huì)減少;嚴(yán)重低蛋白血癥時(shí),尿蛋白排出量可增加,高蛋白飲食會(huì)使尿蛋白排出增加,因此,僅以每天蛋白定量的方法,不能準(zhǔn)確判斷尿蛋白的程度,可進(jìn)一步做白蛋白清除率、尿蛋白/肌酐(>3.5常為腎病范圍蛋白尿)。腎病綜合癥的早期癥狀因尿中出現(xiàn)大量蛋白而導(dǎo)致的泡沫尿,小便時(shí)可發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)較多泡沫,眼瞼及陰囊等皮膚松弛處出現(xiàn)水腫。24小時(shí)蛋白尿定量大于3.5g,其主要成分為白蛋白、也可包括其他血漿蛋白成分。尿蛋白排出量的多少受腎小球?yàn)V過(guò)率、血漿白蛋白濃度和蛋白攝入量等因素的影響。

  三、低蛋白血癥:是腎病綜合癥的癥狀必備的第二特征。血清白蛋白低于30g/L。腎病綜合征時(shí)肝臟對(duì)白蛋白的合成增加,當(dāng)飲食中給予足夠的蛋白質(zhì)及熱卡時(shí),患者的肝臟每天合成白蛋白約22.6g,比正常人每天15.6g顯著增多。當(dāng)肝臟合成白蛋白的代償作用不足以彌補(bǔ)尿蛋白的丟失量時(shí),才會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥。低蛋白血癥和尿蛋白排出量之間是不全一致的。血漿白蛋白合成與分解代謝平衡的結(jié)果,尿中丟失白蛋白致使血漿白蛋白降低,這種狀態(tài),使患者容易感染。

  四、高脂血癥:本病總膽固醇、三酰甘油明顯增加,低密度脂蛋白(LDH)、極低密度脂蛋白(VLDH)水平升高。高脂血癥與低白蛋白血癥有關(guān),LDL/HLDL僅于血清白蛋白低于10~20g/L時(shí)才升高。高密度脂蛋白(HDL)正常或下降。LDL/HDL比率升高,使發(fā)生動(dòng)脈硬化性合并癥的危險(xiǎn)增大,高脂血癥與血栓形成及進(jìn)行性腎小球硬化有關(guān)。

  五、其他腎病綜合癥的早期癥狀包括厭食,身體不適,眼瞼浮腫,視網(wǎng)膜病變,腹痛和肌肉消耗。

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