泰勒寧為白色圓形片劑,一面中間有劃痕,一面有“512”標記。每片含羥考酮5mg(相當于羥考酮4.4815mg);對乙酰氨基酚325mg。那么,泰勒寧對精神病學(xué)的影響是怎樣呢?
泰勒寧中的對乙酰氨基酚高劑量時(shí),與葡萄糖醛酸和硫酸結合的代謝途徑可能容量飽和,導致對乙酰氨基酚通過(guò)替代途徑的代謝量增加。泰勒寧中的對乙酰氨基酚在肝臟內通過(guò)細胞色素P450微粒體酶代謝,泰勒寧中的對乙酰氨基酚的體內大約80%~85%的對乙酰氨基酚主要與葡糖醛酸結合。
泰勒寧中的對乙酰氨基酚大約4%通過(guò)細胞色素P450氧化酶代謝成一種有毒的代謝物,該代謝物可以與固定數量的谷胱甘肽結合而進(jìn)一步被解毒。普遍認為這個(gè)有毒的代謝物NAPQI(Nacetyl-p-benzoquinoneimine,Nacetylimidoquinone)會(huì )導致肝壞死。泰勒寧中的對乙酰氨基酚高劑量可以耗盡體內貯存的谷胱甘肽,因此會(huì )降低對有毒代謝物的轉化。
泰勒寧中的對乙酰氨基酚少量與硫酸和半胱氨酸結合。泰勒寧中的對乙酰氨基酚在肝臟結合之后,第一天內能夠從尿液回收90%~100%的藥物。泰勒寧中的鹽酸羥考酮是一種阿片類(lèi)鎮痛藥,為純阿片受體激動(dòng)劑,泰勒寧中的鹽酸羥考酮主要治療作用為鎮痛。
泰勒寧對精神病學(xué)的影響:藥物依賴(lài)性、藥物濫用、失眠、神志混亂、焦慮、興奮、意識下降、緊張,幻覺(jué)、嗜睡、抑郁、自殺傾向。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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