單硝酸異山梨酯緩釋片口服吸收迅速,無(wú)肝臟首過(guò)效應,有效血藥濃度穩定,持續時(shí)間長(cháng),分布心臟、腦組織中含量較高,血漿蛋白結合率為13%,主要經(jīng)尿中排泄(約為81%),膽汁中也有部分排泄(約為18%)。那么,單硝酸異山梨酯緩釋片的禁忌會(huì )如何呢?
單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物。可通過(guò)擴張外周血管,特別是增加靜脈血容量,減少回流量,降低心臟前后負荷,而減少心肌耗氧量:同時(shí)還可通過(guò)促進(jìn)心肌血流重新分布而改善缺血區血流供應,可能通過(guò)這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。
單硝酸異山梨酯緩釋片的功能主治:冠心病的長(cháng)期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛,也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長(cháng)期治療。
單硝酸異山梨酯緩釋片的不良反應是:用藥初期可能會(huì )出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛,通常連續服用數日后,癥狀可消失。還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速。偶見(jiàn)血壓明顯降低、心動(dòng)過(guò)緩、心絞痛重和暈厥。
單硝酸異山梨酯緩釋片的禁忌:青光眼、休克、明顯低血壓、肥厚梗阻性心臟病、急性心肌梗死、嚴重腦動(dòng)脈硬化患者禁用。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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