隨著(zhù)年齡的增長(cháng),機體各主要系統都發(fā)生不同程度的形態(tài)或功能上的改變,下面簡(jiǎn)要介紹與藥動(dòng)學(xué)及藥效學(xué)關(guān)系密切的幾個(gè)系統因年齡增長(cháng)出現的變化。例如人心肌收縮力減弱、心臟充盈受限制、心臟收縮期延長(cháng),因此心肌耗氧和能量需要增加,對應激的適應力降低。老年人的心輸出量較年輕人減少30%~40%。30歲以后每增加1歲,心輸出量將減少1%、每搏輸出量減少0.7%,那老年人使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒(友來(lái)特)安全嗎?
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒(友來(lái)特)的主要成分為枸櫞酸氫鉀鈉。分子式:K6Na6H3(C6H5O7)分子量:1321.06。為淡橙色顆粒,有芳香氣味,味咸。用于溶解尿酸結石和防止新結石的形成;作為胱氨酸結石和胱氨酸尿的維持治療。日劑量為4標準量匙(每量匙為2.5g,共10g顆粒),分三次飯后服用。早晨、中午各一量匙,晚上服兩量匙。顆粒可以用水沖服。新鮮尿液PH值必須在下列范圍內:尿酸結石和促尿酸尿治療PH6.2-6.8胱氨酸結石PH7.0-8.0如果PH值低于推薦范圍,晚上劑量需增加半量匙,如果PH高于推薦范圍,晚上需減少半量匙,如果服用友來(lái)特前測出新鮮尿液PH值保持在推薦范圍內,則病人和醫生可以確信已經(jīng)找到恰當劑量。尿液PH值的測量:每次服用友來(lái)特前,從試紙中取出一條試紙,用新鮮尿液潤濕,然后將潤濕的試紙與比色板比較,記下PH值。將測出的PH值和服用顆粒的量匙數記錄在表格上,每次就診隨身帶上。本品所附試紙,不用于測定治療胱氨酸結石病人的尿液PH值,為此,醫生會(huì )建議使用一種PH值范圍在PH7.2-9的特殊試紙,并使用隨同此種試紙的記錄表格。
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒(友來(lái)特)的副作用如何?
由于沒(méi)有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究,尚不清楚老年患者與年輕患者對本品的反應有何不同。其他的臨床試驗報告也未發(fā)現老年患者與年輕患者之間的不同。枸櫞酸氫鉀鈉顆粒(友來(lái)特)主要由腎臟排泄,在腎功能損傷的患者中,可能發(fā)生毒性反應的危險性更高。因為老年患者多數腎功能有所下降,因此應注意藥物劑量的選擇,并且監測腎功能。
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(實(shí)習編輯:范卓)
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