藥物的功效都不是單一的,那么,苯磺酸氨氯地平片對于已證實(shí)的冠心病的作用如何?
苯磺酸氨氯地平片對于已證實(shí)的冠心病的作用:
PREVENT研究入選了825名經(jīng)血管造影證實(shí)為冠心病的患者,隨機給予氨氯地平(5-10mg,每日一次)或安慰劑并隨訪(fǎng)3年。雖然本項研究通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影并沒(méi)有發(fā)現主要終點(diǎn)一冠狀動(dòng)脈管腔直徑發(fā)生顯著(zhù)變化,但數據顯示冠心病患者因心絞痛發(fā)作入院的比例和需行冠脈重建術(shù)的比例有降低趨勢。
CAMELOT研究入選了1318名最近通過(guò)血管造影術(shù)證實(shí)為冠心病的患者,冠狀動(dòng)脈左主支無(wú)病變,不伴隨射血分數<40%或心衰。患者(76%男性,89%白種人,93%美國人,89%具有心絞痛歷史,52%未行PCI術(shù),4%行PCI但未置入支架,44%行支架置入術(shù))被隨機分配至雙盲治療組,在標準治療(其中接受阿司匹林占89%,他汀類(lèi)藥物83%,β-阻滯劑74%,硝酸甘油50%,抗凝藥物40%,利尿劑32%,但是排除其他的鈣離子通道拮抗劑)基礎上接受絡(luò )活喜5-10mg/日治療或者安慰劑治療。隨訪(fǎng)的平均時(shí)間為19個(gè)月。患者首發(fā)以下事件之一的時(shí)間為主要終點(diǎn):心絞痛入院;冠狀動(dòng)脈重建術(shù);心肌梗死;心血管死亡;心跳復蘇;心衰入院;腦卒中/TIA;或外周血管性疾病。氨氯地平組和安慰劑組分別發(fā)生110(16.6%)和151(23.1%)次首發(fā)事件,風(fēng)險比為0.691(95%CI:0.540-0.884,p=0.003)。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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