藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，那么，拉米夫定片對開(kāi)車(chē)和操縱機器有影響嗎？

拉米夫定是一種核苷類(lèi)似物，具有抑制HIV和HBV的作用。拉米夫定在細胞內代謝為拉米夫定5'-三磷酸鹽，其主要作用方式是作為病毒逆轉錄時(shí)的鏈終止物。上述三磷酸鹽在體外選擇性地抑制HIV-1和HIV-2的復制，它對于已對齊多夫定耐藥HIV也有抑制作用。拉米夫定與齊多夫定聯(lián)合應用時(shí)，在對抗細胞培養中的臨床分離株的抗HIV-1活性方面顯示增敏作用。

HIV-1對拉米夫定耐藥表現為改變M184V氨基酸與逆轉錄酶的活性區域的距離，使兩者更接近。此變異在體外試驗和采用含拉米夫定進(jìn)行抗病毒治療的HIV-1感染者中均有發(fā)現。M184V變種對拉米夫定表現出很低的敏感性，并且在體外試驗中顯示較低的病毒復制能力。體外試驗表明：對齊多夫定耐藥的病毒分離株當對拉米夫定產(chǎn)生耐藥時(shí)，該病毒分離株將再度對齊多夫定敏感，但該項發(fā)現的臨床相關(guān)性尚未被確定。

M184V逆轉錄酶的交叉耐藥性限于抗逆轉錄病毒的核苷類(lèi)抑制劑中。齊多夫定和司坦夫定保持對于拉米夫定耐藥的HIV-1的抗病毒活性。對于只含M184V變種的對拉米夫定耐藥的HIV-1，阿巴卡韋仍保持其抗病毒活性。M184V變種對去羥肌苷和扎西他濱的敏感性降低了近4倍，但該發(fā)現的臨床意義尚未知。體外敏感性試驗還未實(shí)現標準化，試驗結果因方法學(xué)的因素而異。

拉米夫定片對開(kāi)車(chē)和操縱機器的影響：目前尚未研究拉米夫定對開(kāi)車(chē)行為和操縱機器能力的影響。

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（實(shí)習編輯：李建雄）