使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,鹽酸胺碘酮片與利多卡因可以合用嗎?
本品屬I(mǎi)II類(lèi)抗心律失常藥。主要電生理效應是延長(cháng)各部心肌組織的動(dòng)作電位及有效不應期,有利于消除折返激動(dòng)。同時(shí)具有輕度非競爭性的α-及β-腎上腺素受體阻滯和輕度I及IV類(lèi)抗心律失常藥性質(zhì)。減低竇房結自律性。對靜息膜電位及動(dòng)作電位高度無(wú)影響。對房室旁路前向傳導的抑制大于逆向。由于復極過(guò)度延長(cháng),口服后心電圖有QT間期延長(cháng)及T波改變,可以減慢心率15-20%,使PR和Q-T間期延長(cháng)10%左右。
對冠狀動(dòng)脈及周?chē)苡兄苯訑U張作用。可影響甲狀腺素代謝。本品特點(diǎn)為半衰期長(cháng),故服藥次數少,治療指數大,抗心律失常譜廣。
鹽酸胺碘酮片與利多卡因合用:由于胺碘酮降低利多卡因肝臟代謝,所以在與利多卡因聯(lián)合應用時(shí),增加了利多卡因血漿濃度的危險性,可能具有神經(jīng)和心臟不良效應。應有臨床和ECG監測,如有必要,控制利多卡因血漿濃度。必要時(shí),在應用胺碘酮和停藥之后。調整利多卡因的治療劑量。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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