鹽酸氟西汀膠囊見(jiàn)效后須長(cháng)期服用。一日一粒。保持血液濃度的穩定性。持續作用于人腦后,可基本治愈抑郁癥,但周期較長(cháng)。那么,鹽酸氟西汀膠囊與苯妥英合用會(huì )如何呢?
鹽酸氟西汀膠囊是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),其能有效地抑制神經(jīng)元從突觸間隙中攝取5-羥色胺,增加間隙中可供實(shí)際利用的這種神經(jīng)遞質(zhì),從而改善情感狀態(tài),治療抑郁性精神障礙。
鹽酸氟西汀膠囊口服后吸收很快,血漿氟西汀濃度約在6~8小時(shí)達峰。大約95%與血漿蛋白結合。主要在肝臟中代謝成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀及其它代謝物,從腎臟由尿排出。據文獻報導,不論氟西汀還是其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀排泄均很慢。其半衰期:氟西汀短期給藥為1~3天,長(cháng)期給藥為4~6天;去甲氟西汀短期、長(cháng)期給藥均為4~16天。每天服藥20mg,4周后穩態(tài)血濃度為:氟西汀540±282nmol/L,去甲氟西汀640±332nmol/L。
鹽酸氟西汀膠囊的孕婦用藥:在妊娠期暴露于氟西汀的大量數據并沒(méi)有顯示氟西汀具有致畸效應。氟西汀可以在妊娠期使用,但應該謹慎,特別是在妊娠末期或分娩開(kāi)始前,這是由于在新生兒中出現:易激惹,震顫,張力減退,持續哭鬧,吮乳或睡眠困難。這些癥狀可能是五羥色胺能效應或一種停藥綜合癥的表現。這些癥狀發(fā)生的時(shí)間和持續的時(shí)間可能與氟西汀(4—6天)及其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(4—16天)的半衰期長(cháng)有關(guān)。
鹽酸氟西汀膠囊與苯妥英合用后,會(huì )使苯妥英血藥濃度增大,并出現苯妥英中毒癥狀。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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