甲鈷胺片為棕色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡紅色。其主要成份為甲鈷胺。化學(xué)名稱(chēng):α-(5,6-二甲基苯并咪唑基)-Co-甲鈷酰胺。適用于周?chē)窠?jīng)病的治療。
那么,孕婦可以服用甲鈷胺片嗎?
藥理毒理:藥理作用本品是一種內源性的輔酶B12,參與一碳單位循環(huán),在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過(guò)程中起重要作用。動(dòng)物實(shí)驗發(fā)現本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細胞器,參與腦細胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成,促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝,且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強。本品能促進(jìn)軸突運輸功能和軸突再生,使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運輸正常化,對藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用,如阿霉素、丙烯酰胺、長(cháng)春新堿引起的神經(jīng)退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。在大鼠組織培養中發(fā)現本品可以促進(jìn)卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復正常,通過(guò)提高神經(jīng)纖維興奮性恢復復終板電位誘導,能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。毒理研究生殖毒性:在大鼠和小鼠致畸敏感期經(jīng)口給予本品0.2、2.0、20mg/kg/d,胎仔和新生仔中未見(jiàn)異常和致畸征象。
藥代動(dòng)力學(xué):1.一次性給藥健康人一次口服120μg、1500μg,無(wú)論哪個(gè)劑量,均在給藥后3小時(shí)達到最高血藥濃度,其吸收呈劑量依賴(lài)性。服藥后8小時(shí),尿中總B12的排泄量為用藥后24小時(shí)排泄量的40%~80%。2.連續給藥觀(guān)察健康人連續12周每天口服1500μg,至停藥后4周的血清中總B12的變化值。給藥4周后其值為給藥前的約2倍,以后逐漸增加,到12周后達約2.8倍,即使中止給藥4周后仍顯示為給藥前的約1.8倍。
彌可保的注意事項:1.如果服用一個(gè)月以上無(wú)效,則無(wú)需繼續服用。2.從事汞及其化合物的工作人員,不宜長(cháng)期大量服用本品。3.本品開(kāi)封后,應避光、避濕保存。
雖然甲鈷胺在動(dòng)物試驗中未表現致畸作用,但其對懷孕婦女的安全性尚不明確。尚不明確甲鈷胺是否通過(guò)婦女乳汁分泌,但動(dòng)物試驗報告甲鈷胺有乳汁分泌。本品在哺乳期婦女的安全性尚不明確。
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(實(shí)習編輯:陳惠平)
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