生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會(huì )有生命危險,那么,鹽酸替扎尼定片對神經(jīng)系統有影響嗎?
通過(guò)多劑量設有對照的臨床研究表明,48%的病人主述出現此不良事件,其中10%的患者比較嚴重,而對照組僅有不到1%,并且,鎮靜效應在調整劑量的第一周后達高峰,在維持給藥期基本穩定;單劑量研究發(fā)現,該作用存在劑量依賴(lài)性,在服用該藥后30分鐘開(kāi)始出現,1.5h達高峰,一般持續6h,劑量過(guò)大(16mg)有51%的患者6h后仍昏昏欲睡,對照組或者8mg劑量組僅有13%。鎮靜作用可能干擾病人的日常生活活動(dòng)。因此,病人應該被告知該藥有鎮靜作用,而某些職業(yè)如駕駛員,操作機械的需要集中注意力病人更應警惕,并同時(shí)提醒,如果同時(shí)服用其他具有中樞神經(jīng)系統抑制作用的藥物(如氯苯氨丁酸,苯二氮卓類(lèi),乙醇等)時(shí),其鎮靜作用將被加強。
替扎尼定為α2受體激動(dòng)劑(與可樂(lè )定相似),可能引起低血壓。一項單次給藥的臨床研究表明,8mg替扎尼定處理組中2/3的病人收縮壓或者舒張壓下降20%,低血壓在給藥后1h出現,2-3h達高峰,有時(shí)伴有心動(dòng)過(guò)緩,直立位低血壓,輕度頭痛/頭昏,極少數出現暈厥,此低血壓效應為劑量依賴(lài)性,在單次劑量大于2mg時(shí),開(kāi)始監測血壓。通過(guò)調整劑量和在調整劑量前密切注意低血壓的癥狀和體征,明顯的低血壓可能可以大大下降。另外,當病人從臥位轉為站立位時(shí),低血壓和體位性低血壓的風(fēng)險就更大。當合用抗高血壓藥物時(shí)更要警惕,不應該與其他的α2受體激動(dòng)劑合用。在使用時(shí)應告知病人,讓患者注意。
神經(jīng)系統:常見(jiàn)的:抑郁,焦慮,感覺(jué)異常;少見(jiàn)的:震顫,情緒不穩定,驚厥,麻痹,思維異常,眩暈,怪夢(mèng),激動(dòng)不安,喪失自我感,欣快感,偏頭痛,感覺(jué)喪失,自主神經(jīng)功能失調,神經(jīng)痛;極少見(jiàn)的:癡呆,神經(jīng)病。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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