利福平膠囊的主要成分是利福平,對對需氧革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。
那么,利福平膠囊對肝的損害大嗎?
利福平是目前臨床上常用的抗結核藥物。但據臨床觀(guān)察,近年來(lái)此類(lèi)抗結核藥物所引起的肝損害有不斷增多趨勢,尤其對合并感染了乙肝病毒的患者更是雪上加霜,最近有報道稱(chēng)肝損害率高達50%以上。
因此,專(zhuān)家一再強調:結核病合并乙肝病毒感染的患者在進(jìn)行抗結核治療時(shí)千萬(wàn)要小心用藥,以免肝功能受損。
當結核病人服用抗結核藥物2—8周左右時(shí),部分病人可出現上腹部飽脹不適、食欲下降、惡心嘔吐等癥狀,進(jìn)行肝功能檢查,大多可發(fā)現轉氨酶和膽紅素升高,嚴重者甚至可發(fā)生急性肝壞死并肝功能衰竭。由于肝功能受損,常使結核病治療陷入“兩難”境地:若繼續治療,不僅療效低,而且易繼續加重肝損害。若停止抗結核藥物治療轉向保肝治療,則結核病又容易惡化。
臨床上預防和早期發(fā)現藥物性肝損害并及時(shí)進(jìn)行處理對預后十分重要。肺結核合并乙肝患者在抗結核化療中,應注意定期監測肝功能,以便及早察覺(jué)藥物性肝損害,及時(shí)調整化療方案,以減少和避免藥物性肝病的不可逆狀況發(fā)生。此外,患者在生活中應注意合理飲食,少攝入高熱量食物。
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(實(shí)習編輯:鄭葵航)
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