鹽酸帕羅西汀片的主要成份是鹽酸帕羅西汀。化學(xué)名：(-)-反式-4-(4-氟苯基)-3-{[3，4(甲二氧基)苯氧基]甲基}哌啶鹽酸鹽。那么，鹽酸帕羅西汀片對神經(jīng)系統的副作用是怎樣呢？

鹽酸帕羅西汀片為白色橢圓形，雙面凸起的薄膜包衣片。鹽酸帕羅西汀片用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。鹽酸帕羅西汀片用于治療治療強迫性神經(jīng)癥。鹽酸帕羅西汀片用于治療治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。鹽酸帕羅西汀片用于治療治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。

鹽酸帕羅西汀片抗抑郁癥藥，鹽酸帕羅西汀片是強效，高選擇性5-HT再攝取抑制劑。鹽酸帕羅西汀片可使突觸間隙中5-HT濃度升高。鹽酸帕羅西汀片具有增強中樞5-羥色胺能神經(jīng)功能。鹽酸帕羅西汀片僅微弱抑制去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取。鹽酸帕羅西汀片與毒蕈堿受體或α1、α2、β-腎上腺素受體、多巴胺受體(D2)、5-HT1受體、5-HT2受體和組胺(H1)受體幾乎沒(méi)有親和力。鹽酸帕羅西汀片對單胺氧化酶無(wú)抑制作用。

鹽酸帕羅西汀片口服后吸收完全。鹽酸帕羅西汀片每日口服30mg，連續服用30天。鹽酸帕羅西汀片的平均清除半衰期約為21小時(shí)(CV32%)。鹽酸帕羅西汀片主要經(jīng)代謝降解，鹽酸帕羅西汀片代謝產(chǎn)物無(wú)藥理活性。鹽酸帕羅西汀片在劑量增加時(shí)表現為非線(xiàn)性藥代動(dòng)力學(xué)過(guò)程。鹽酸帕羅西汀片部分是由CYP2D6代謝，鹽酸帕羅西汀片的代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄，少量由糞便排泄。鹽酸帕羅西汀片尚沒(méi)有在CYP2D6缺陷患者（缺乏代謝型）中評價(jià)帕羅西汀藥代動(dòng)力學(xué)的資料。

鹽酸帕羅西汀片對神經(jīng)系統的副作用：常見(jiàn)：眩暈、震顫、頭痛、情緒不穩定。不常見(jiàn)：錐體外系癥狀、異常思維、酗酒、共濟失調、肌張力障礙、運動(dòng)障礙、欣快感、敵意、幻覺(jué)、肌張力亢進(jìn)、感覺(jué)遲鈍、運動(dòng)功能減退、協(xié)調不能、淡漠、性欲增強、躁狂反應、神經(jīng)癥、麻痹、偏執。罕見(jiàn)：驚厥、靜坐不能、不寧腿綜合征、異常步態(tài)、運動(dòng)不能、厭惡社交、失語(yǔ)癥、舞蹈手足徐動(dòng)癥、口周感覺(jué)異常、譫妄、妄想、復視、藥物依賴(lài)性、發(fā)音困難、肌束震顫、癲癇大發(fā)作、驚厥、痛覺(jué)過(guò)敏、歇斯底里癥、躁狂-抑郁反應、腦脊膜炎、脊髓炎、神經(jīng)痛、神經(jīng)病、眼球震顫、外周神經(jīng)炎、精神病性抑郁癥、精神病、反射減弱、反射增強、木僵、斜頸、牙關(guān)緊閉癥、撤藥綜合征。很罕見(jiàn)：血清素綜合征（癥狀可能包括興奮、意識模糊、多汗、幻覺(jué)、反射亢進(jìn)、肌陣攣、顫抖性心動(dòng)過(guò)速和震顫）。有些病人報告有錐體外系癥狀，包括口面部肌張力異常，這些病人有時(shí)伴有基礎的運動(dòng)障礙，或者在使用精神安定藥物。

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（實(shí)習編緝：張桂平）