青霉素V鉀片為白色片或薄膜衣片、糖衣片,除去包衣后顯白色。主要成份為青霉素V鉀。化學(xué)名稱(chēng):(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-7-氧代-6-(2-苯氧基乙酰氨基)-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3,2,0]-庚烷-2-甲酸鉀鹽。那么,青霉素V鉀片的二重感染會(huì )是怎樣呢?
青霉素V鉀片耐酸,青霉素V鉀片口服后不被破壞。青霉素V鉀片約60%在十二指腸被吸收。青霉素V鉀片口服0.5g后約1小時(shí)達血藥峰濃度(Cmax),為3~5mg/L。青霉素V鉀片食物可減少本品的吸收。青霉素V鉀片的蛋白結合率約80%。
青霉素V鉀片適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染,包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等;青霉素V鉀片適用于肺炎球菌所致的支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。青霉素V鉀片也可用于螺旋體感染和作為風(fēng)濕熱復發(fā)和感染性心內膜炎的預防用藥。
青霉素V鉀片對大多數敏感菌株的活性較青霉素弱2~5倍。青霉素V鉀片對產(chǎn)青霉素酶的茼株無(wú)抗菌作川。青霉素V鉀片的作用機制是抑制細菌細胞壁的合成,青霉素V鉀片能使細菌迅速破裂溶解。青霉素V鉀片給藥量的20%一35%以原形經(jīng)尿排出。青霉素V鉀片的血消除半衰期(t1/2β)約為1小時(shí)。
青霉素V鉀片的二重感染:長(cháng)期或大量服用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白念珠菌感染(舌苔呈棕色甚至黑色)。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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