腎癌是起源于腎實(shí)質(zhì)泌尿小管上皮系統的惡性腫瘤,學(xué)術(shù)名詞全稱(chēng)為腎細胞癌,又稱(chēng)腎腺癌,簡(jiǎn)稱(chēng)為腎癌。包括起源于泌尿小管不同部位的各種腎細胞癌亞型,但不包括來(lái)源于腎間質(zhì)的腫瘤和腎盂腫瘤。早在1883年德國的病理學(xué)家Grawitz根據顯微鏡下看癌細胞形態(tài)類(lèi)似于腎上腺細胞,提出腎癌是殘存于腎臟內的腎上腺組織起源學(xué)說(shuō),故我國改革開(kāi)放前的書(shū)籍中將腎癌稱(chēng)為Grawitz瘤或腎上腺樣瘤。直到1960年才由Oberling根據電子顯微鏡的觀(guān)察結果,提出腎癌起源于腎的近曲小管,才糾正了這個(gè)錯誤。醋酸甲地孕酮膠囊對腎癌有效嗎?
醋酸甲地孕酮膠囊(佳迪)主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
醋酸甲地孕酮膠囊(佳迪)的主要成份為醋酸甲地孕酮。化學(xué)名:6-甲基-17a-羥基孕甾-4,6-二烯-3,20-二酮17-醋酸酯。分子式:C24H32O4,分子量:384.52,內容物為白色或類(lèi)白色粉末。一般劑量:每次160mg,口服,每日1次。高劑量:每次160mg,口服,每日2~4次。
口服醋酸甲地孕酮膠囊(佳迪)160mg后能迅速吸收,血藥濃度升高較快,2小時(shí)后可達到峰值,吸收半衰期為2.5小時(shí),大部分藥物以葡萄糖醛酸結合物形式經(jīng)腎臟排泄,消除相半衰期為32.5小時(shí)。
醋酸甲地孕酮膠囊為半合成孕激素衍生物,對激素依賴(lài)性腫瘤有一定抑制作用。其作用機理與甲孕酮相同,可能是通過(guò)對垂體促性腺激素分泌的影響,控制卵巢濾泡的發(fā)育及生長(cháng),從而減少雌激素的產(chǎn)生。作用于雌激素受體,阻止其合成和重新利用,干擾其與雌激素的結合,抑制瘤細胞生長(cháng)。此外,還可拮抗糖皮質(zhì)激素受體,干擾類(lèi)固醇激素受體與細胞生長(cháng)分化相關(guān)的調節蛋白間的相互作用。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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