藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,奧氮平片可以與大環(huán)內酯類(lèi)抗生素合用嗎?
奧氮平是一種抗精神病藥,對多種受體系統具有藥理作用。動(dòng)物試驗表明,奧氮平對5-HT、多巴胺D、α-腎上腺素、組胺H等多種受體有親和力。動(dòng)物行為研究表明,奧氮平具有5-HT、多巴胺和膽堿能拮抗作用,與其受體結合情況相符。奧氮平的體外和體內5-HT2受體親和力大于其與多巴胺D2受體的親和力。電生理研究表明,奧氮平選擇性地減少間腦邊緣系統(A10)多巴胺能神經(jīng)元的放電,而對紋狀體(A9)的運動(dòng)功能通路影響很小。奧氮平在低于產(chǎn)生僵住反應的劑量水平時(shí)能減少條件性回避反應。與其它抗精神病藥不同,奧氮平在抗焦慮測試中能增加反應。對照臨床試驗結果表明,奧氮平能顯著(zhù)改善陰性及陽(yáng)性癥狀。
大劑量奧氮平對部分動(dòng)物血液學(xué)的部分指標有可逆性的影響,但對骨髓沒(méi)有毒性作用。奧氮平無(wú)致癌作用,無(wú)致突變作用,無(wú)致畸作用。
奧氮平片與大環(huán)內酯類(lèi)抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著(zhù)升高,并有報道誘發(fā)癲癇發(fā)作。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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