鹽酸伐昔洛韋片的主要成分為鹽酸伐昔洛韋。化學(xué)名稱(chēng):L-纈氨酸-2-[(6-氧代-2-氨基-1,6-二氫-9H-嘌呤-9-基)甲氧基]乙基酯鹽酸鹽。那么,鹽酸伐昔洛韋片的哺乳期婦女用藥會(huì )怎樣呢?
鹽酸伐昔洛韋片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。鹽酸伐昔洛韋片用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。鹽酸伐昔洛韋片在醫生的指導下,可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
鹽酸伐昔洛韋片是阿昔洛韋的前體藥物,鹽酸伐昔洛韋片口服后吸收迅速并在體內很快轉化為阿昔洛韋,鹽酸伐昔洛韋片的抗病毒作用為阿昔洛韋所發(fā)揮,鹽酸伐昔洛韋片中的阿昔洛韋進(jìn)入皰疹感染細胞之后,鹽酸伐昔洛韋片中的阿昔洛韋與脫氧核苷競爭病毒胸腺嘧啶激酶或細胞激酶,藥物被磷酸化成活化型無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷三磷酸酯。
鹽酸伐昔洛韋片中的阿昔洛韋作為病毒復制的底物與脫氧鳥(niǎo)嘌呤三磷酸酯競爭病毒DNA多聚酶,從而抑制了病毒DNA合成,顯示抗病毒作用。鹽酸伐昔洛韋片的體內的抗病毒活性?xún)?yōu)于阿昔洛韋,鹽酸伐昔洛韋片對單純性皰疹病毒I型和II型的治療指數分別比阿昔洛韋高42.91%和30.13%。鹽酸伐昔洛韋片對水痘帶狀皰疹病毒也有很高的療效。
鹽酸伐昔洛韋片的哺乳期婦女用藥:伐昔洛韋在乳汁中分泌的主要代謝產(chǎn)物為阿昔洛韋。乳汁中檢測到的阿昔洛韋濃度相當于阿昔洛韋血漿濃度的0.6-4.1倍。據估計,口服阿昔洛韋(蘇維樂(lè )?)200mg,每日5次,用藥后的平均穩態(tài)血漿峰濃度(Cmax)為3.1μM(0.7μg/ml)。這相當于使乳兒暴露于大約0.3mg/天的阿昔洛韋劑量。經(jīng)證實(shí),阿昔洛韋在乳汁中的清除半衰期為2.8小時(shí),與血漿半衰期相似。因此,當本品用于為嬰兒哺乳的婦女時(shí),應特別謹慎。但阿昔洛韋用于治療新生兒?jiǎn)渭儼捳畹撵o脈用藥劑量為30mg/kg/天。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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