拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成人慢性乙型肝炎病人的治療。那么，拉米夫定片注意事項怎樣呢？

拉米夫定片主要成分為拉米夫定。化學(xué)名：（2R-順式）-4-氨基-1-（2-羥甲基-1，3-氧硫雜環(huán)戊-5-基）-1H-嘧啶-2-酮。分子式：C8H11N3O3S分子量：229.26。

拉米夫定片開(kāi)始后2周內血清中的病毒水平會(huì )迅速降低，抑制率超過(guò)基礎值的90%，此時(shí)乙肝病毒DNA基本都可轉陰，在治療期間保持穩定，但是停藥后又逐漸增高。拉米夫定治療一年后已經(jīng)轉陰的乙肝病毒DNA會(huì )又轉為陽(yáng)性，此時(shí)病情開(kāi)始反彈，這是因為拉米夫定造成病毒變異，變異后的病毒對抗病毒藥物更具有耐藥性，病情加劇嚴重。

拉米夫定片注意事項：

1.治療期間應對患者的臨床情況及病毒學(xué)指標進(jìn)行定期檢查。

2.少數患者停止使用該品后，肝炎病情可能加重。因此如果停用該品，要對患者進(jìn)行嚴密觀(guān)察，若肝炎惡化，應考慮重新使用該品治療。

3.患者腎功能不全會(huì )影響拉米夫定的排泄，對于肌酐清除率<30ml/分鐘的患者，不建議使用該品。肝臟損害不影響拉米夫定的藥物代謝過(guò)程。

4.該品治療期間不能防止病人將乙型肝炎病毒通過(guò)性接觸或血源性傳播方式感染他人，故仍應采取適當防護措施。

5.目前尚無(wú)資料顯示孕婦服用該品后可抑制乙型肝炎病毒的母嬰傳播。故仍應對新生兒進(jìn)行常規的乙型肝炎免疫接種。

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（實(shí)習編緝：鐘燕冰）