偏頭痛(migraine)是臨床最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛類(lèi)型,臨床以發(fā)作性中重度、搏動(dòng)樣頭痛為主要表現,頭痛多為偏側,一般持續4~72小時(shí),可伴有惡心、嘔吐,光、聲刺激或日常活動(dòng)均可加重頭痛,安靜環(huán)境、休息可緩解頭痛。偏頭痛是一種常見(jiàn)的慢性神經(jīng)血管性疾患,多起病于兒童和青春期,中青年期達發(fā)病高峰,女性多見(jiàn),男女患者比例約為1∶2~3,人群中患病率為5%~10%,常有遺傳背景。安乃近片含安乃近(C13H16N3NaO4S.H2O)應為標示量的95.0%~105.0%。為白色或幾乎白色片。那么,安乃近片可以用于偏頭痛嗎?
安乃近片用于高熱時(shí)的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節痛、痛經(jīng)等。安乃近片亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節炎,但因安乃近片有可能引起嚴重的不良反應,很少在風(fēng)濕性疾病中應用。
安乃近片的注意事項如下:1.安乃近片與阿司匹林有交叉過(guò)敏反應。2.安乃近片一般不作首選用藥,僅在急性高熱、病情急重,又無(wú)其他有效解熱藥可用的情況下用于緊急退熱。3.安乃近片用藥超過(guò)1周時(shí)應定期檢查血象,一旦發(fā)生粒細胞減少,應立即停藥。4.避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。5.根據控制癥狀的需要,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量,可以使不良反應降到最低。6.在使用所有非甾體抗炎藥治療過(guò)程中的任何時(shí)候,都可能出現胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應,其風(fēng)險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀,也無(wú)論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥,以免使病情惡化。當患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí),應停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現不良反應的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風(fēng)險可能是致命的。7.針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續時(shí)間達3年的臨床試驗顯示,安乃近片可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險增加,其風(fēng)險可能是致命的。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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