克拉霉素片為大環(huán)內酯類(lèi)抗生素，對革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等有抑制作用。那么，克拉霉素片的藥代動(dòng)力學(xué)會(huì )是如何呢？

克拉霉素片的功能主治會(huì )是：

克拉霉素適用于對其敏感的致病菌引起的下列感染：

1.鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎；

2.下呼吸道感染：包括支氣管炎、細菌性肺炎、非典型肺炎；

3.皮膚感染，膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。

克拉霉素片的老年患者用藥會(huì )：老年人的耐受性與年輕人相仿。

克拉霉素片的藥代動(dòng)力學(xué)：口服后經(jīng)胃腸道迅速吸收，生物利用度(F)為55%。食物可稍延緩吸收，但不影響生物利用度。單劑口服400mg后2.7小時(shí)達血藥峰濃度(Cmax)2.2mg/L；每12小時(shí)口服250mg，在2～3天內達到穩態(tài)血濃度約為1mg/L，其代謝物（14-羥基克拉霉素）為0.6mg/L，每12小時(shí)口服500mg，藥物在穩定峰值狀態(tài)的血漿濃度平均為2.7～2.9mg/L，其代謝物為0.83～0.88mg/L。體內分布廣泛，鼻粘膜、扁桃體及肺組織中的藥物濃度比血濃度高。在血漿中，蛋白結合率為65%～75%。其主要代謝物是具有大環(huán)內酯類(lèi)活性作用的14-羥基克拉霉素。單劑給藥后血消除半衰期(t1/2b)為4.4小時(shí)；每12小時(shí)口服250mg后的原形藥物血消除半衰期(t1/2b)為3～4小時(shí)，其代謝物為5～6小時(shí)；每12小時(shí)口服500mg后的原形藥物的血消除半衰期(t1/2b)為4.5～4.8小時(shí)，其代謝物為6.9～8.7小時(shí)。經(jīng)口服或靜脈注入14C標記的克拉霉素，5日內自尿排出占劑量的36%，自大便排出占52%。低劑量給藥經(jīng)糞、尿兩個(gè)途徑排出的藥量相仿，但劑量增大時(shí)尿中排出量較多。

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（實(shí)習編緝：陳志方）