合理用藥其基本要素包括：安全性，作為診斷、預防、治療疾病的藥物，由于其特殊的藥理、生理作用而具有兩重性，即有效性和不安全性，包括毒副作用，不良反應等；有效性，“藥到病除”是藥物的治療目的；經(jīng)濟性，盡可能少的藥費支出換取盡可能大的治療收益，合理使用有限醫療衛生資源，減輕患者及社會(huì )的經(jīng)濟負擔。布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2－受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。那么，成年人和青少年(12歲和12歲以上)如何使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑？
布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的主要成分為布地奈德、福莫特羅。為多劑量粉吸入劑，在儲庫型干粉吸入裝置中的內容物為白色或類(lèi)白色顆粒。布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的用法用量如下：
1.布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)不用于哮喘的初始治療。布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)應個(gè)體化用藥，并根據病情的嚴重程度調節劑量，這在開(kāi)始使用復方制劑時(shí)需要注意。如果某個(gè)患者所需劑量超出推薦劑量，則應增開(kāi)適當劑量的β-受體激動(dòng)劑和/或皮質(zhì)激素的處方。患者應由醫師定期復查評價(jià)以確保其使用最佳的信必可都保劑量。劑量應逐漸減到能有效控制病人哮喘癥狀的最小劑量。若使用最小推薦量后仍然能很好地控制癥狀，下一步則需要考慮嘗試單獨使用吸入皮質(zhì)激素。
2.推薦劑量：成年人和青少年(12歲和12歲以上)：布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)80微克/4.5微克/吸或160微克/4.5微克/吸：1-2吸/次，1日2次。在常規治療中，當1日2次劑量可有效控制癥狀時(shí)，應逐漸減少劑量至最低有效劑量，甚至1日1次給予。低于12歲的兒童：有效性和安全性尚無(wú)完全確定。
3.特殊患者群：老年患者不需調整劑量。尚無(wú)肝腎功能損害的患者使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的資料。因為布地奈德和福莫特羅主要通過(guò)肝臟代謝清除，故嚴重肝硬化患者的藥物暴露量估計會(huì )增加。
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（實(shí)習編輯：孫媛媛）
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