鹽酸乙胺丁醇片適用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。對本品過(guò)敏者禁用。那么,孕婦使用鹽酸乙胺丁醇片如何呢?
鹽酸乙胺丁醇片為合成抑菌抗結核藥。鹽酸乙胺丁醇片的作用機理尚未完全闡明。鹽酸乙胺丁醇片可以滲入分枝桿菌體內干擾RNA的合成,從而抑制細菌的繁殖,鹽酸乙胺丁醇片只對生長(cháng)繁殖期的分枝桿菌有效。迄今未發(fā)現鹽酸乙胺丁醇片與其他抗結核藥物有交叉耐藥性。鹽酸乙胺丁醇片口服后經(jīng)胃腸道吸收75%-80%。鹽酸乙胺丁醇片廣泛分布于全身組織和體液中(除腦脊液外)。
鹽酸乙胺丁醇片對紅細胞內藥濃度與血漿濃度相等或為其2倍,并可持續24小時(shí);鹽酸乙胺丁醇片對腎、肺、唾液和尿內的藥濃度較高;但胸水和腹水中的濃度則較低。鹽酸乙胺丁醇片不能滲入正常腦膜,但結核性腦膜炎患者腦脊液中可有微量。鹽酸乙胺丁醇片布容積為1.6L/Kg。鹽酸乙胺丁醇片的蛋白結合率約為20%-30%。鹽酸乙胺丁醇片口服2-4小時(shí)血藥濃度可達峰值,鹽酸乙胺丁醇片的半衰期(T1/2)為3-4小時(shí),鹽酸乙胺丁醇片對腎功能減退者可延長(cháng)至8小時(shí)。
鹽酸乙胺丁醇片的孕婦用藥:乙胺丁醇可透過(guò)胎盤(pán),胎兒血藥濃度約為母親血藥濃度的30%。本品在小鼠實(shí)驗中高劑量可引起腭裂、腦外露和脊柱畸形等;大鼠中本品高劑量可引致輕度頸椎畸形;在家兔中本品高劑量可引起獨眼畸形、短肢、兔唇和腭裂等畸形。雖然在人類(lèi)中未證實(shí),孕婦應用仍須充分權衡利弊。本品和其他藥物合用時(shí)對胎兒的影響尚不清楚。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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