目前已應用于臨床的抗HBV核苷(酸)類(lèi)藥物有5種,我國已上市4種,其中包括替比夫定。那么,替比夫定的療效好嗎?
加內(Gane)教授作了題為“慢性乙型肝炎治療中早期療效預測與持久應答的重要性”的精彩演講,以下介紹報告的主要內容。
現有抗HBV藥物主要可分為兩類(lèi):干擾素(包括普通干擾素與聚乙二醇干擾素)與核苷(酸)類(lèi)似物(拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定與替諾福韋)。
各藥物上市前的中國注冊臨床試驗顯示,在HBVDNA抑制率方面,核苷類(lèi)似物高于干擾素,其中以替比夫定與恩替卡韋抑制率最高,韓國教授進(jìn)行了多中心、頭對頭的2407研究,顯示替比夫定與恩替卡韋都可以快速強效地抑制HBV復制,治療早期抑制病毒復制的能力基本相當。
在HBeAg血清學(xué)轉換方面,替比夫定顯示出較高的HBeAg血清學(xué)轉換率。GLOBE研究表明,慢性乙肝患者接受替比夫定治療2年可獲得35%的HBeAg轉陰率及30%血清學(xué)轉換率。中國慢性乙肝患者中進(jìn)行的015研究顯示,慢性乙肝患者接受替比夫定治療2年,可獲得40%的HBeAg轉陰率及29%的血清學(xué)轉換率。
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(實(shí)習編輯:黃承志)
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