替比夫定片是最新抗乙肝新藥,替比夫定片所含有效成份替比夫定為天然胸腺嘧啶脫氧核苷的自然L—對映體,是人工合成的胸腺嘧啶脫氧核苷類(lèi)抗乙肝病毒HBV藥物。那么,替比夫定片耐藥幾率是多少?
耐藥是指連續用藥后,病毒對藥物的反應性降低,藥物抑制病毒作用減弱,療效降低。替比夫定治療慢性乙型肝炎的GLOBE研究?jì)赡甑慕Y果顯示,替比夫定的耐藥發(fā)生率低于對照組拉米夫定組。在HBeAg陽(yáng)性組和陰性組的肝炎患者中52周的耐藥率分別為3%和2%,104周的耐藥率分別為17.8%和7.3%。經(jīng)GLOBE研究表明,替比夫定耐藥性的發(fā)生率可根據24周時(shí)藥物對病毒的抑制程度進(jìn)行預測,其研究結論是:如果患者在24周時(shí)獲得最好的應答水平,病毒學(xué)治療反應最好,則在104周會(huì )取得最好的療效和最低的耐藥率。
有時(shí)病毒對某藥產(chǎn)生耐藥性后,對另一藥物敏感性也降低,稱(chēng)為交叉耐藥性。作為左旋核苷類(lèi)藥物的替比夫定誘導發(fā)生的耐藥性與其他的左旋核苷藥物如拉米夫定存在交叉耐藥的可能。替比夫定與拉米夫定產(chǎn)生的交叉耐藥性有可能影響藥物的臨床使用價(jià)值,故在給藥過(guò)程中應注意聯(lián)合用藥的問(wèn)題。
替比夫定作為一種新型的核苷類(lèi)抗HBV藥物在慢性乙型肝炎的治療中體現出了抑制病毒能力強、安全性良好、耐藥性發(fā)生幾率低等特點(diǎn),為臨床研究治療慢性乙肝提供了更多的選擇。
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(實(shí)習編輯:黃承志)
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