幾乎所有的藥物都能通過(guò)血漿乳汁屏障轉移至乳汁，而哺乳兒每日可吸吮乳汁800—1000ml。故哺乳期用藥亦應重視。倍他米松片主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。現多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、急性白血病等，也用于某些感染的綜合治療。哺乳期可以服用倍他米松片嗎？

倍他米松片的主要成分為：倍他米松。分子式：C22H29FO5，分子量：392.47，為白色片。

倍他米松片極易由消化道吸收，其血漿T1/2為190分鐘，組織T1/2為3日。倍他米松片血漿蛋白結合率較其他皮質(zhì)激素類(lèi)藥物為低。糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。具有抗炎、抗過(guò)敏和抑制免疫等多種藥理作用，臨床應用非常廣泛。1.抗炎作用：糖皮質(zhì)激素減輕和防止組織對炎癥的反應，從而減輕炎癥的表現。2.免疫抑制作用：防止或抑制細胞中介的免疫反應，延遲性的過(guò)敏反應，減少T淋巴細胞、單核細胞嗜酸性細胞的數目，降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力，并抑制白介素的合成與釋放，從而降低T細胞向淋巴母細胞轉化，并減輕原發(fā)免疫反應的擴展。3.抗毒、抗休克作用：糖皮質(zhì)激素能對抗細菌內毒素對機體的刺激反應，減輕細胞損傷，發(fā)揮保護機體的作用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：

1.妊娠期用藥：糖皮質(zhì)激素可通過(guò)胎盤(pán)。動(dòng)物實(shí)驗研究證實(shí)孕期給藥可增加胚胎腭裂，胎盤(pán)功能不全、自發(fā)性流產(chǎn)和子宮內生長(cháng)發(fā)育遲緩的發(fā)生率。人類(lèi)使用藥理劑量的糖皮質(zhì)激素可增加胎盤(pán)功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率。

2.哺乳期用藥：由于糖皮質(zhì)激素可由乳汁中排泄，對嬰兒造成不良影響，如生長(cháng)受抑制、腎上腺皮質(zhì)功能抑制等。孕婦及哺乳期婦女在權衡利弊情況下，盡可能避免使用。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）