阿司匹林腸溶片的主要成分為阿司匹林。化學(xué)名:2-(乙酰氧基)苯甲酸。那么,服用阿司匹林腸溶片有什么注意事項?
1.對診斷的干擾:(1)長(cháng)期每日用量超過(guò)2.4g時(shí),硫酸銅尿糖試驗可出現假陽(yáng)性。葡萄糖酶尿糖試驗可出現假陰性。(2)可干擾尿酮體試驗。(3)當血藥濃度超過(guò)130μg/ml時(shí),用比色法測定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法則不受影響。(4)用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)時(shí)可受本品干擾。(5)尿香草基杏仁酸(VMA)的測定,由于所用方法不同,結果可高可低。(6)由于本品抑制血小板聚集,可使出血時(shí)間延長(cháng)。劑量小到40mg/日也會(huì )影響血小板功能,但是臨床上尚未見(jiàn)小劑量(<150mg/日)引起肝功能試驗,當血藥濃度>250μg/ml時(shí),丙氨酸氨基轉移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變,劑量減少時(shí)可恢復正常。(7)大劑量應用,尤其是血藥濃度>300μg/ml時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長(cháng)。(8)每天用量超過(guò)5g時(shí)血清膽固醇低。(9)由于本品作用于腎小管,使鉀排泄增多,可導致血鉀降低。大劑量應用本品時(shí),用放射免疫法測定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲狀腺素(T3)可得較低結果。由于本品與酚磺酞在腎小管競爭性排泄,而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗)
2.交叉過(guò)敏反應。對本品過(guò)敏時(shí)也可能對另一種水楊酸類(lèi)藥或另一種非水楊酸類(lèi)的非甾體抗炎藥過(guò)敏。但非絕對。必須警惕交叉過(guò)敏的可能性。
3.下列情況應慎用:(1)有哮喘及其他過(guò)敏性反應時(shí)。(2)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者(本品偶見(jiàn)引起溶血性貧血)。(3)痛風(fēng)(本品可影響其他排尿酸藥的作用于,小劑量時(shí)可能引起尿酸滯留)。(4)肝功能減退時(shí)可加重肝臟毒性反應,加重出血傾向,肝功能不全和肝硬變患者易出現腎臟不良反應。(5)心功能不全或高血壓,大量用藥時(shí)可能引起心力衰竭或肺水腫。(6)腎功能不全時(shí)有加重腎臟毒性的危險。(7)血小板減少者。
4.長(cháng)期大量用藥時(shí)應定期檢查紅細胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。
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(實(shí)習編輯:劉子軒)
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