賴(lài)氨匹林腸溶膠囊為腸溶膠囊劑，內容物為白色或類(lèi)白色。主要成份為賴(lài)氨匹林。化學(xué)名：DL－賴(lài)氨酸乙酰水楊酸鹽。那么，賴(lài)氨匹林腸溶膠囊對診斷的干擾有什么呢？

賴(lài)氨匹林腸溶膠囊賴(lài)氨匹林腸溶膠囊的代謝物及小部分游離水楊酸由腎臟排泄，賴(lài)氨匹林腸溶膠囊中水楊酸鹽的T1/2受劑量大小與尿的pH值影響，一次小劑量服用時(shí)T1/2為2-3小時(shí)，大劑量可達20小時(shí)。賴(lài)氨匹林腸溶膠囊中水楊酸鹽的蛋白結合率為65-90%，賴(lài)氨匹林腸溶膠囊中水楊酸鹽血藥濃度高時(shí)結合率相應降低，賴(lài)氨匹林腸溶膠囊中水楊酸鹽進(jìn)一步代謝為水楊尿酸及葡萄糖醛酸結合物，小部分氧化為龍膽酸。

賴(lài)氨匹林腸溶膠囊主要用于抑制血小板聚集，減少動(dòng)脈粥樣硬化患者的心肌梗塞﹑短暫性腦缺血或中風(fēng)發(fā)生。賴(lài)氨匹林腸溶膠囊為阿司匹林與賴(lài)氨酸的復鹽。賴(lài)氨匹林腸溶膠囊為非甾體抗炎藥，賴(lài)氨匹林腸溶膠囊在體內解離為阿司匹林，賴(lài)氨匹林腸溶膠囊小劑量使用主要發(fā)揮抗血小板聚集作用。賴(lài)氨匹林腸溶膠囊口服后在胃腸道、肝及血液內大部分很快水解為水楊酸鹽，賴(lài)氨匹林腸溶膠囊的血藥濃度達峰時(shí)間約3.7小時(shí)，賴(lài)氨匹林腸溶膠囊吸收后分布于各組織，賴(lài)氨匹林腸溶膠囊也能滲入關(guān)節腔、腦脊液中。賴(lài)氨匹林腸溶膠囊對診斷的干擾是：

(1)可干擾尿酮體試驗。

(2)血清尿酸測定：當血藥濃度超過(guò)130μg/ml時(shí)，用比色法測定尿酸，可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響。

(3)尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)及17-酮類(lèi)固醇測定，用熒光法測定時(shí)會(huì )受本品干擾。

(4)尿香草基杏仁酸(VMA)測定，取決于所用方法，結果可高可低不穩定。

(5)出血時(shí)間測定，由于本品抑制血小板聚集，可使出血時(shí)間延長(cháng)，劑量小到40mg也會(huì )影響血小板功能，但是臨床上尚未見(jiàn)小劑量(<150mg)引起出血的報道。

(6)肝功能試驗，包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶及血清堿性磷酸酶，當血藥濃度>250μg/ml時(shí)可有異常改變，劑量減小時(shí)可恢復正常。

(7)凝血酶原時(shí)間測定，大量應用，尤其是血藥濃度>300μg/ml時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長(cháng)。

(8)血鉀測定，本品作用于腎小管，使鉀排泄增多，導致血鉀降低。

(9)血清甲狀腺素(T4)及三碘甲狀腺素(T3)測定，當應用放射免疫法測定及應用大劑量本品時(shí)可得較低結果。

(10)由于本品與酚磺酞在腎小管競爭性排泄，而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗)。

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（實(shí)習編緝：張桂平）