健康成人血液中白細胞計數一般在4~10×109/A升(4000~10000A立方毫米);健康成人中性粒細胞絕對值(等于白細胞總數×中性粒細胞%)為2.0~7.5×109/升(2000~7500/立方毫米)左右。若血液中白細胞計數持續(多次檢查)低于4×109/升(4000/立方毫米)而中性粒細胞百分數正常或稍低時(shí),稱(chēng)為白細胞減少癥;中性粒細胞絕對值低于1.5×109/升(1500/立方毫米)則稱(chēng)為粒細胞減少癥;只有白細胞數低于2×109/升(2000/立方毫米)而中性粒細胞極度缺乏或完全消失才稱(chēng)為粒細胞缺乏癥,這時(shí)中性粒細胞絕對值多已降至0.5×109/升(500/立方毫米)以下。吃了布洛芬緩釋膠囊會(huì )出現粒細胞缺乏癥嗎?
粒細胞減少癥和缺乏癥,尤其是急性,起病急驟,病情兇險,伴有畏寒、高熱、頭痛、多汗,常有咽峽炎、扁桃體膿腫和肛周潰瘍等,常見(jiàn)原因是患者對藥物(氨基比林、保太松等)或化學(xué)品(某些化妝品等)過(guò)敏所引起。此時(shí)必須檢查白細胞和分類(lèi)計數即可確診,并作有效的治療。
布洛芬緩釋膠囊(芬必得)用于緩解輕至中度疼痛如:關(guān)節痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng),也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。布洛芬緩釋膠囊(芬必得)口服易吸收,與食物同服時(shí)吸收減慢,但吸收量不減少。與含鋁和鎂的抗酸藥同服不影響吸收。血漿蛋白結合率為99%。服藥后1.2~2.1小時(shí)血藥濃度達峰值,用量200mg,血藥濃度為22~27g/ml,用量400mg時(shí)為23~45g/ml,用量600mg時(shí)為43~57g/ml。一次給藥后t1/2一般為1.8~2小時(shí)。服藥5小時(shí)后關(guān)節液濃度與血藥濃度相等,以后的12小時(shí)內關(guān)節液濃度高于血漿濃度。布洛芬緩釋膠囊(芬必得)在肝內代謝,60%~90%尿排出,100%于24小時(shí)內排出,其中約1%為原形物,一部分隨糞便排出。
布洛芬緩釋膠囊(芬必得)的不良反應如下:
1、少數病人可出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、胃燒灼感或輕度消化不良、胃腸道潰瘍及出血、轉氨酶升高、頭痛、頭暈、耳鳴、視力模糊、精神緊張、嗜睡、下肢水腫或體重驟增。
2、罕見(jiàn)皮疹、蕁麻疹、瘙癢。極罕見(jiàn)嚴重皮膚過(guò)敏反應,剝脫性皮炎、史蒂文斯-約翰遜綜合征(StevensJohnsonSyndrome)或大皰性皮膚病,如多形性紅斑和表皮壞死松解癥。
3、罕見(jiàn)過(guò)敏性腎炎、膀胱炎、腎病綜合征、腎乳頭壞死或腎功能衰竭,尤其注意在長(cháng)期使用時(shí),通常伴有血清尿素水平升高和水腫。罕見(jiàn)支氣管痙攣。
4、有腸道疾病,如潰瘍性結腸炎和克隆氏病(Crohn’sdisease)既往史者,有可能加重病情。
5、極罕見(jiàn)造血障礙(貧血、白細胞減少癥、血小板減少癥、全血細胞減少癥、粒細胞缺乏癥,初始癥狀為:發(fā)熱、咽喉痛、淺表性口腔潰瘍、流感樣癥狀、重度疲勞、出現原因不明的瘀傷或出血)或肝病。
6、極罕見(jiàn)嚴重過(guò)敏反應,癥狀包括:面部、舌和咽喉水腫、呼吸困難、心動(dòng)過(guò)速、低血壓(過(guò)敏反應、血管性水腫或休克)。
7、用非甾體抗炎藥治療,有出現水腫、高血壓和心力衰竭的報道。
8、在自身免疫性疾病患者中,(如系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病)布洛芬治療間有發(fā)生無(wú)菌性腦膜炎癥狀的個(gè)別案例,如頸強直、頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱或意識混亂。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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