地高辛片為白色片。主要成分為地高辛。化學(xué)名稱(chēng):3β-[[O-2,6-二脫氧-β-D-核-己吡喃糖基-(1→4)-O-2,6-二脫氧-β-D-核-己吡喃糖基-(1→4)-2,6-二脫氧-β-D-核-己吡喃糖基]氧代]-12β,14β-二羥基-5β-心甾-20(22)烯內酯。禁用于室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)患者。那么,服用地高辛片期間需要檢查什么呢?
地高辛片通過(guò)對心肌電活動(dòng)的直接作用和對迷走神經(jīng)的間接作用,地高辛片可以降低竇房結自律性;地高辛片可以提高普肯野氏纖維自律性;減慢房室結傳導速度,延長(cháng)其有效不應期,導致房室結隱匿性傳導增加,地高辛片可以減慢心房纖顫或心房撲動(dòng)的心室率;地高辛片縮短心房有效不應期,當用于房性心動(dòng)過(guò)速和房撲時(shí),地高辛片可能導致心房率的加速和心房撲動(dòng)轉為心房纖顫;縮短普肯野氏纖維有效不應期。
地高辛片用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。地高辛片尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;地高辛片對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。地高辛片用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
服用地高辛片期間應注意隨訪(fǎng)檢查:血壓、心率及心律;心電圖;心功能監測;電解質(zhì)尤其鉀、鈣、鎂;腎功能;疑有洋地黃中毒時(shí),應作地高辛血藥濃度測定。過(guò)量時(shí),由于蓄積性小,-般于停藥后1~2天中毒表現可以消退。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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