氫氯噻嗪片的主要成份為氫氯塞嗪。用于高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。那么,氫氯噻嗪片的用法用量是怎樣呢?
氫氯噻嗪片口服吸收迅速但不完全,進(jìn)食能增加吸收量,氫氯噻嗪片可能與藥物在小腸的滯留時(shí)間延長(cháng)有關(guān)。氫氯噻嗪片部分與血漿蛋白結合,另部分進(jìn)入紅細胞內。氫氯噻嗪片口服2小時(shí)起作用,達峰時(shí)間為4小時(shí),氫氯噻嗪片的作用持續時(shí)間為6~12小時(shí)。T1/2為15小時(shí),氫氯噻嗪片對腎功能受損者延長(cháng)。氫氯噻嗪片吸收后消除相開(kāi)始階段血藥濃度下降較快,以后血藥濃度下降明顯減慢,氫氯噻嗪片可能是由于后階段藥物進(jìn)入紅細胞內有關(guān)。氫氯噻嗪片主要以原形由尿排泄。
氫氯噻嗪片對腎血流動(dòng)力學(xué)和腎小球濾過(guò)功能的影響。由于腎小管對水、Na+重吸收減少,腎小管內壓力升高,以及流經(jīng)遠曲小管的水和Na+增多,刺激致密斑通過(guò)管-球反射,使腎內腎素、血管緊張素分泌增加,氫氯噻嗪片會(huì )引起腎血管收縮,腎血流量下降,腎小球入球和出球小動(dòng)脈收縮,腎小球濾過(guò)率也下降。氫氯噻嗪片的腎血流量和腎小球濾過(guò)率下降,以及對亨氏袢無(wú)作用,是氫氯噻嗪片利尿作用遠不如袢利尿藥的主要原因。氫氯噻嗪片的用法用量是:
1.成人常用量口服。①治療水腫性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治療,或每周連服3~5日。②治療高血壓,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降壓效果調整劑量。2.小兒常用量口服。每日按體重1~2mg/kg或按體表面積30~60mg/m2,分1~2次服用,并按療效調整劑量。小于6個(gè)月的嬰兒劑量可達每日3mg/kg。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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