吸入用伊洛前列素溶液為無(wú)色或微黃色的澄清液體,3毫升I型無(wú)色玻璃安瓿內含2毫升吸入用伊洛前列素溶液。那么,吸入用伊洛前列素溶液的注意事項有什么呢?
吸入用伊洛前列素溶液可通過(guò)血小板受體激活腺苷酸環(huán)化酶,影響磷酯酶的活性和細胞液鈣濃度,降低外周血管阻力、平均動(dòng)脈壓以及增加心率、心臟指數和腎血流量,促進(jìn)尿鈉排泄。吸入用伊洛前列素溶液還具有保護細胞、心功能以及抗心律失常作用。
吸入用伊洛前列素溶液的據國外資料報道,吸入用伊洛前列素溶液與前列環(huán)素比較,化學(xué)和生物學(xué)穩定性更高,可產(chǎn)生相似或更強的抗血小板效應。吸入用伊洛前列素溶液抗血小板的機制表現為激活腺苷酸環(huán)化酶,從而增加細胞內的環(huán)磷腺苷(cAMP)水平,有報道稱(chēng)吸入用伊洛前列素溶液升高細胞內cAMP的作用是前列環(huán)素的10倍。吸入用伊洛前列素溶液對于伴有周?chē)鷦?dòng)脈閉塞的2型糖尿病患者,輸入吸入用伊洛前列素溶液可降低其血漿內的纖溶酶原激活劑抑制因子1(PAI-1)的活性。
吸入用伊洛前列素溶液的注意事項:對于體循環(huán)壓力較低的患者(收縮壓低于85mmHg),不應當開(kāi)始本藥治療。應注意監測以避免血壓的進(jìn)一步降低。對于急性肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,以及嚴重哮喘的患者應作密切監測。對于能夠進(jìn)行外科手術(shù)的栓塞性肺動(dòng)脈高壓患者不應首選本藥治療。有暈厥史的肺動(dòng)脈高壓患者應避免一切額外的負荷和應激,如運動(dòng)過(guò)程中。如果暈厥發(fā)生于直立體位時(shí),每天清醒但未下床時(shí)吸入首劑藥物是有幫助的。如果暈厥的惡化是由基礎疾病所造成,應考慮改變治療方案。肝功能異常患者,腎功能衰竭需要血液透析的患者,伊洛前列素的清除均是降低的,因此應考慮減低劑量
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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