鹽酸普羅帕酮片的主要成份為鹽酸普羅帕酮。化學(xué)名：3-苯基-1-［2-［3-(丙氨基)-2-羥基丙氧基］苯基］-1-丙酮鹽酸鹽。禁用于嚴重房室傳導阻滯、雙束支傳導阻滯患者。那么，鹽酸普羅帕酮片的不良反應有什么？

鹽酸普羅帕酮片作用于心房、心室(主要影響浦金野纖維，鹽酸普羅帕酮片對心肌的影響較小)，鹽酸普羅帕酮片也作用于興奮的形成及傳導。鹽酸普羅帕酮片的臨床資料表明，鹽酸普羅帕酮片治療劑量(口服300mg及靜注30mg)時(shí)可降低心肌的應激性，作用持久，PQ及QRS均增加，鹽酸普羅帕酮片可延長(cháng)心房及房室結的有效不應期，鹽酸普羅帕酮片對各種類(lèi)型的實(shí)驗性心律失常均有對抗作用。鹽酸普羅帕酮片的抗心律失常作用與其膜穩定作用及競爭性β阻斷作用有關(guān)。

鹽酸普羅帕酮片為白色或類(lèi)白色片。鹽酸普羅帕酮片用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速及室上性心動(dòng)過(guò)速（包括伴預激綜合征者）。鹽酸普羅帕酮片尚有微弱的鈣拮抗作用(比維拉帕米弱100倍)，尚有輕度的抑制心肌作用，鹽酸普羅帕酮片可以增加末期舒張壓，減少博出量，鹽酸普羅帕酮片作用均與用藥的劑量成正比。鹽酸普羅帕酮片還有輕度的降壓和減慢心率作用。

鹽酸普羅帕酮片屬于Ic類(lèi)(即直接作用于細胞膜)的抗心律失常藥。鹽酸普羅帕酮片在離體動(dòng)物心肌的實(shí)驗結果指出，0.5～1μg/min時(shí)可降低收縮期的去極化作用，因而延長(cháng)傳導。鹽酸普羅帕酮片通過(guò)降低動(dòng)作電位的持續時(shí)間及有效不應期也稍有延長(cháng)，并可提高心肌細胞閾電位，鹽酸普羅帕酮片能明顯減少心肌的自發(fā)興奮性。

鹽酸普羅帕酮片的不良反應較少，主要者為口干，舌唇麻木，可能是由于其局部麻醉作用所致。此外，早期的不良反應還有頭痛，頭暈、閃耀，其后可出現胃腸道障礙如惡心、嘔吐、便秘等。也有出現房室阻斷癥狀。有兩例在連續服用兩周后出現膽汁郁積性肝損傷的報道，停藥后2～4周各酶的活性均恢復正常。據認為這一病理變化屬于過(guò)敏反應及個(gè)體因素性。

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（實(shí)習編緝：陳志東）