克拉霉素分散片(冰克)與紅霉素及其他大環(huán)內酯類(lèi)藥物之間有交叉過(guò)敏和交叉耐藥性。與別的抗生素一樣，可能會(huì )出現真菌或耐藥細菌導致的嚴重感染，此時(shí)需要中止使用克拉霉素分散片(冰克)，同時(shí)采用適當的治療。藥物相互作用（DrugInteration）是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。克拉霉素分散片有什么藥物相互作用？
克拉霉素分散片(冰克)的藥物相互作用如下：
1.克拉霉素分散片(冰克)可輕度升高卡馬西平的血藥濃度，兩者合用時(shí)需對后者作血藥濃度監測。
2.克拉霉素分散片(冰克)對氨茶堿、茶堿的體內代謝略有影響，一般不需要調整后者的劑量，但氨茶堿、茶堿應用劑量偏大時(shí)需監測血濃度。
3.與其他大環(huán)內酯類(lèi)抗生素相似，克拉霉素分散片(冰克)會(huì )升高需要經(jīng)過(guò)細胞色素P450系統代謝的藥物的血清濃度（如阿司咪唑、華法林、麥角生物堿、三唑侖、咪達唑侖、環(huán)胞素、奧美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隱亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等）。
4.克拉霉素分散片(冰克)與HMG-CoA還原酶抑制藥（如洛伐他汀和辛伐他汀）合用，極少有橫紋肌溶解的報道。
5.克拉霉素分散片(冰克)與西沙必利、匹莫齊特合用會(huì )升高后者血濃度，導致Q-T間期延長(cháng)，心率失常如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫和充血性心力衰竭。與阿司咪唑合用會(huì )導致Q-T間期延長(cháng)，但無(wú)任何臨床癥狀。
6.大環(huán)內酯類(lèi)抗生素能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度，導致心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫和充血性心力衰竭。
7.克拉霉素分散片(冰克)與地高辛合用會(huì )引起地高辛血濃度升高，應進(jìn)行血藥濃度監測。
8.HIV感染的成年人同時(shí)口服克拉霉素分散片(冰克)和齊多夫定時(shí)，克拉霉素分散片(冰克)會(huì )干擾后者的吸收使其穩態(tài)血濃度下降，應錯開(kāi)服用時(shí)間。
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（實(shí)習編輯：孫媛媛）
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