賴(lài)諾普利片的主要成份為賴(lài)諾普利。化學(xué)名稱(chēng)：N-{N-[(S)-1-羧基-3-苯丙基]-L-賴(lài)氨酰}-L-脯氨酸二水合物。禁用于高鉀血癥患者。那么，孕婦使用賴(lài)諾普利片好嗎？

賴(lài)諾普利片是一種肽類(lèi)的二肽酶抑制劑。賴(lài)諾普利片可抑制血管緊張素轉換酶（ACE），后者可催化血管緊張素I轉換為血管收縮肽，即血管緊張素II。賴(lài)諾普利片中的血管緊張素II可刺激腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮。賴(lài)諾普利片可以抑制ACE可使血管緊張素II濃度降低從而使升壓作用及醛固酮分泌下降。后者的降低導致血清鉀的升高。

賴(lài)諾普利片為粉紅色片劑，每片含二水合物賴(lài)諾普利相當于20毫克賴(lài)諾普利。賴(lài)諾普利片適用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓，單獨使用或與其他類(lèi)的高血壓藥聯(lián)合使用。賴(lài)諾普利片主要通過(guò)抑制腎素－血管緊張素－醛固酮系統降低血壓，賴(lài)諾普利片對低腎素性高血壓有降壓作用。賴(lài)諾普利片可以降解緩激肽的激肽酶II相同，但增加血液內緩激肽（一種血管擴張肽）水平是否與賴(lài)諾普利的降壓功能有關(guān)仍待闡明。

賴(lài)諾普利片口服后血漿峰值濃度一般在服藥后7小時(shí)左右出現。賴(lài)諾普利片在急性心肌梗塞病人血漿峰值濃度出現時(shí)間有輕微的滯后趨勢。賴(lài)諾普利片多次用藥后累積有效半衰期為12.6小時(shí)。賴(lài)諾普利片的血藥濃度衰減呈延長(cháng)末端相，但并不導致藥物積聚。

賴(lài)諾普利片的孕婦用藥：妊娠期間不推薦使用賴(lài)諾普利，如發(fā)現懷孕應盡快停用。除非病人必須使用賴(lài)諾普利以拯救生命。在妊娠中后期服用ACE抑制劑可能導致胎兒和新生兒的發(fā)病率和死亡率上升。在此期間使用ACE抑制劑可引起包括低血壓、腎衰竭、高血鉀在內的胎兒和新生兒損傷及/或新生兒的顱骨發(fā)育不全。已發(fā)生過(guò)母親羊水過(guò)少的情況，這反應了胎兒腎功能下降，并有可能導致四肢攣縮，顱骨畸形及肺發(fā)育不良。

以上對胚胎及胎兒的副作用并非僅僅是妊娠的前三個(gè)月子宮內胎兒接觸ACE抑制劑的結果。如在妊娠期間服用賴(lài)諾普利，應將潛在的危險告知患者。在妊娠期間必須服用賴(lài)諾普利的少許病例，應給予系列超聲檢查以評估羊膜內的狀況。如查出羊水過(guò)少，應該停用賴(lài)諾普利，除非患者必須使用賴(lài)諾普利以拯救生命。但是患者和醫生都應意識到羊水過(guò)少有可能在嬰兒已發(fā)生不可逆損傷后出現。

服用賴(lài)諾普利的母親所產(chǎn)嬰兒應嚴密觀(guān)察低血壓、少尿及低鉀血癥。賴(lài)諾普利可通過(guò)胎盤(pán)，通過(guò)腹膜透析從新生兒血液中清除已顯示出一些臨床療效，理論上賴(lài)諾普利可通過(guò)交換輸血從體內清除。

藥物選擇須慎重，建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等，這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥，請在專(zhuān)業(yè)的醫師或執業(yè)藥物指導下使用。方舟健客藥房，為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護理信息。如果你對本產(chǎn)品還有別的疑問(wèn)，歡迎撥打方舟健客全國免費服務(wù)電話(huà)：400-086-5111。

（實(shí)習編緝：邵澤妹）