福辛普利鈉片的主要成份為福辛普列鈉。化學(xué)名:反式-4-環(huán)已基-1-[[[2-甲基-1-(1-(氧代丙氧)丙氧基)(4-苯基丁)丁氧膦基]乙酰基]-L-脯氨酸的鈉鹽。那么,福辛普利鈉片用于不用利尿劑治療的高血壓病人是怎樣呢?
福辛普利鈉片在肝內水解為福辛普利拉,福辛普利鈉片是一種競爭性的血管緊張素轉換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉換為血管緊張素Ⅱ,結果使血管阻力降低,醛固酮分泌減少,血漿腎素活性增高。福辛普利鈉片還抑制緩激肽的降解,也使血管阻力降低。福辛普利鈉片擴張動(dòng)脈與靜脈,降低周?chē)茏枇蚝筘摵桑瑴p低肺毛細血管楔壓或前負荷,也降低血管阻力,從而改善心排血量。
福辛普利鈉片絕對吸收率為平均口服劑量的36%,吸收不受食物影響,福辛普利鈉片在胃腸粘膜和肝臟迅速并完全水解成具有活性的福辛普利拉。達峰濃度(Cmax)的時(shí)間與劑量無(wú)關(guān),約在3小時(shí)達峰,福辛普利鈉片與血管緊張素Ⅰ升壓反應的最大抑制作用相一致,給藥后3至6小時(shí)抑制作用達高峰。
福辛普利鈉片適用于治療高血壓和心力衰竭。福辛普利鈉片治療高血壓時(shí),可單獨使用作為初始治療藥物,或與其它抗高血壓藥物聯(lián)合使用。治療心力衰竭時(shí),可與利尿劑合用。
福辛普利鈉片用于不用利尿劑治療的高血壓病人:劑量范圍為每日10-40mg,單次服藥,與進(jìn)餐無(wú)關(guān),病人服用正常初始劑量為10mg,每日一次。約四周后,根據血壓的反應適當調整劑量。劑量超過(guò)每日40mg,不增強降壓作用。如單獨使用不能完全控制血壓,可加服利尿劑。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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