西洛他唑片適用于治療由動(dòng)脈粥樣硬化、大動(dòng)脈炎、血栓閉塞性脈管炎、糖尿病所致的慢性動(dòng)脈閉塞癥。禁用于對本品的成分有過(guò)敏史的患者。那么，西洛他唑片對血液系統的副作用有什么呢？

西洛他唑片的血漿蛋白（主要是白蛋白）結合率為95%-98%，3，4-二氫-西洛他唑為97.4%，4’-順式-羥基-西洛他唑為66%。輕度的肝損害不影響蛋白結合。腎功能不全患者血漿中游離的西洛他唑比健康志愿者高27%。紅霉素、奎尼丁、華法令、奧美拉唑對血漿中的西洛他唑的血漿置換的影響沒(méi)有到具有臨床意義的程度。

西洛他唑片及具藥理活性的代謝物的半衰期約為11~13小時(shí)，長(cháng)期給藥后本藥及其代謝產(chǎn)物可引起體內蓄積，數天內血藥濃度達穩態(tài)。西洛他唑片及兩個(gè)具有藥理活性的代謝產(chǎn)物的藥代動(dòng)力學(xué)特征在健康志愿者與慢性動(dòng)脈硬化性閉塞癥引起的間歇性跛行患者間沒(méi)有顯著(zhù)差異。

西洛他唑片主要以代謝產(chǎn)物的形式消除，而代謝產(chǎn)物則主要從尿中排泄。西洛他唑片代謝的主要同工酶為0丫口3六4，少部分為CYP2C19。西洛他唑片口服放射性標記的西洛他唑100mg，血漿分析物中56%為西洛他唑，15%為3，4-二氫-西洛他唑，4%為4‘-順式-羥基-西洛他唑。74%從尿中排泄，20%從糞便中排泄。西洛他唑片的原藥在尿中屬檢測不出水平，不2%的給藥劑量以3，4-二氫-西洛他唑形式從尿中排泄。30%以4’-順式-羥基-西洛他唑形式從尿中排泄，不足5%的給藥劑量以其他代謝產(chǎn)物形式排泄。

西洛他唑片對血液系統的副作用：國外曾報道，有可能出現全血細胞減少癥、粒細胞缺乏癥(頻度不明)、血小板減少(罕有)、貧血、白細胞減少，應注意觀(guān)察，發(fā)現異常時(shí)，減量或停藥。

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（實(shí)習編緝：陳志東）