熊去氧膽酸片的主要成份為熊去氧膽酸。用于膽固醇型膽結石,形成膽并缺乏性脂肪瀉。那么,哪些患者禁用熊去氧膽酸片呢?
熊去氧膽酸片系弱酸,當發(fā)生微膠粒聚集時(shí),其pKa值約為6.0。熊去氧膽酸片口服后主要由回腸吸收。熊去氧膽酸片通過(guò)肝臟時(shí)被攝取5%~60%,明顯低于鵝去氧膽酸(UDCA),僅少量藥物進(jìn)入體循環(huán)。熊去氧膽酸片口服后1小時(shí)和3小時(shí)分別出現兩個(gè)血藥濃度峰值。UDCA的作用不取決于血藥濃度而與膽汁中的藥物濃度有關(guān)。
熊去氧膽酸片的T1/2為3.5~5.8天。UDCA在肝臟與甘氨酸或牛黃酸迅速結合,從膽汁排入小腸,參加肝循環(huán)。熊去氧膽酸片的小腸內結合的UDCA一部分在水解回復為游離型,另一部分在細菌作用下轉變?yōu)槭懰幔笳哌M(jìn)而被硫酸鹽化,從而降低其潛在的肝臟毒性。
膽道完全梗阻和嚴重肝功能減退者禁用熊去氧膽酸片。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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