頭孢羥氨芐顆粒的主要成分為頭孢羥氨芐。化學(xué)名稱(chēng)：(6R，7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-(4-羥基苯基)乙酰氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.O]辛-2-烯-2-甲酸一水合物。那么，頭孢羥氨芐顆粒的注意事項有什么呢？

頭孢羥氨芐顆粒對大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、流感嗜血桿菌和淋球菌亦有一定抗菌活性。甲氧西林耐藥葡萄球菌、腸球菌屬、吲哚陽(yáng)性變形桿菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬等腸桿菌科細菌、銅綠假單胞菌屬及脆弱擬桿菌等對頭孢羥氨芐顆粒耐藥。

頭孢羥氨芐顆粒主要用于葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等引起的呼吸道、生殖泌尿道、皮膚軟組織、消化道等感染性疾病。頭孢羥氨芐顆粒為第一代口服的頭孢菌素。頭孢羥氨芐顆粒可以通過(guò)抑制細菌細胞壁的合成而產(chǎn)生殺菌作用。頭孢羥氨芐顆粒對產(chǎn)青霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶的金葡菌，凝固酶陰性葡萄球菌、肺炎鏈球菌、A組溶血性鏈球菌等大部分菌株具良好抗菌作用。頭孢羥氨芐顆粒的注意事項是：

1．在應用本品前須詳細詢(xún)問(wèn)患者對頭孢菌素類(lèi)、青霉素類(lèi)及其他藥物過(guò)敏史，有青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏性休克史者不可應用本品，其他患者應用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類(lèi)與青霉素類(lèi)存在交叉過(guò)敏反應的機會(huì )約有5%－7%，需在嚴密觀(guān)察下慎用。一旦發(fā)生過(guò)敏反應，立即停用藥物。如發(fā)生過(guò)敏性休克，須立即就地搶救，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應用等措施。

2.有胃腸道疾病史的患者，尤其有潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結腸炎（頭孢菌素較少產(chǎn)生偽膜性腸炎）者以及有腎功能減退者慎用本品。

3．應用頭孢羥氨芐時(shí)可出現直接Coombs試驗陽(yáng)性反應和尿糖假陽(yáng)性反應（硫酸銅法）；少數患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸轉移酶、門(mén)冬氨基酸轉移酶和堿性磷酸酶可有短暫性升高。

4．頭孢羥氨芐主要經(jīng)腎排出，腎功能減退患者應用本品須適當減量。

5．每日口服劑量超過(guò)4g時(shí)，應考慮改注射用頭孢菌素類(lèi)藥物。

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（實(shí)習編緝：張桂平）