頭孢氨芐膠囊的主要成分為頭孢氨芐。禁用于對頭孢菌素過(guò)敏者及有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應史者。那么,孕婦服用頭孢氨芐膠囊合適嗎?
頭孢氨芐膠囊吸收良好,口服500mg,1小時(shí)后血藥濃度達峰值,每6小時(shí)口服本品0.5g后的痰液中平均濃度為0.32mg/L,膿性痰中濃度較高。膿液和骨髓炎瘺管內的濃度與血清濃度基本相等,關(guān)節腔滲出液中濃度約為血清濃度的一半。頭孢氨芐膠囊用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
頭孢氨芐膠囊難以透過(guò)血腦屏障。分布容積為0.26L/kg,蛋白結合率為10%~15%,正常健康人的t1/2為0.6~1.0小時(shí),丙磺舒可使此t1/2延長(cháng)至107分鐘,腎功能衰竭時(shí)t1/2可延長(cháng)至5~30小時(shí)。甲氧芐啶(TMP)口服后吸收完全,約可吸收給藥量的90%以上,血藥峰濃度在給藥后1~4小時(shí)到達,口服0.1g高峰血藥濃度約為1mg/L。
頭孢氨芐膠囊吸收后廣泛分布至組織和體液,在腎、肝、脾、肺、肌肉、支氣管分泌物、唾液、陰道分泌物、前列腺組織及前列腺液中的濃度均超過(guò)血藥濃度。頭孢氨芐膠囊可穿過(guò)血腦屏障至腦脊液中,腦膜無(wú)炎癥時(shí)腦脊液藥物濃度為血藥濃度的30%~50%,炎癥時(shí)可達50%~100%。
頭孢氨芐膠囊的孕婦用藥:本品透過(guò)胎盤(pán),故孕婦應慎用;本品亦可經(jīng)乳汁排出,雖至今尚無(wú)哺乳期婦女應用頭孢菌素類(lèi)發(fā)生問(wèn)題的報告,但仍須權衡利弊后應用。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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