克拉霉素膠囊用于下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。那么,使用克拉霉素膠囊會(huì )不會(huì )對中樞神經(jīng)系統產(chǎn)生副作用呢?
克拉霉素膠囊經(jīng)口服或靜脈注入14C標記的克拉霉素,5日內自尿排出占劑量的36%,自大便排出占52%。低劑量給藥經(jīng)糞、尿兩個(gè)途徑排出的藥量相仿,但劑量增大時(shí)尿中排出量較多。克拉霉素膠囊與別的抗生素一樣,可能會(huì )出現真菌或耐藥細菌導致的嚴重感染,此時(shí)需要中止使用本品,同時(shí)采用適當的治療。
克拉霉素膠囊體內分布廣泛,鼻粘膜、扁桃體及肺組織中的藥物濃度比血濃度高。在血漿中,蛋白結合率為65%~75%。克拉霉素膠囊主要代謝產(chǎn)物是具有大環(huán)內酯類(lèi)活性作用的14—羥基克拉霉素。單劑給藥后血消除半衰期(t1/2)為4.4小時(shí);每12小時(shí)口服250mg后的原形藥物血消除半衰期(t1/2)為3~4小時(shí),克拉霉素膠囊代謝物為5~6小時(shí);每12小時(shí)口服500mg后的原形藥物的血消除半衰期(t1/2)為4.5~4.8小時(shí),其代謝物為6.9~8.7小時(shí)。
使用克拉霉素膠囊曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統副作用的報告,包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺(jué)、惡夢(mèng)或意識模糊,然而其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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