氟康唑膠囊口服吸收良好,且不受食物、抗酸藥、H2受體阻滯藥的影響。空腹口服本品約可吸收給藥量的90%。單次口服本品100mg,平均血藥峰濃度(Cmax)為4.5~8mg/L。表現分布容積(Vd)接近于體內液體總量。那么氟康唑膠囊藥物相互作用是什么?
氟康唑膠囊的藥物相互作用是:
1.本品與異煙肼或利福平合用時(shí),可影響本品的血藥濃度。
2.本品與甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲類(lèi)降糖藥合用時(shí),可使此類(lèi)藥物的血藥濃度升高而可能導致低血糖,因此需監測血糖,并減少磺酰脲類(lèi)降血糖藥的劑量。
3.高劑量本品與環(huán)孢素同用時(shí),可使環(huán)孢素的血藥濃度升高,致毒性反應發(fā)生的危險性增加,因此必須在監測環(huán)孢素血藥濃度并調整劑量的情況下方可謹慎使用。
4.本品與氫氯噻嗪合用,可使本品的血藥濃度升高。
5.本品與茶堿合用時(shí),茶堿血藥濃度約可升高13%,可導致毒性反應,故需監測茶堿的血藥濃度。
6.本品與華法林等雙香豆素類(lèi)抗凝藥合用時(shí),可增強雙香豆素類(lèi)抗凝藥的抗凝作用,致凝血酶原時(shí)間延長(cháng),應監測凝血酶原時(shí)間并謹慎使用。
7.本品與苯妥英鈉合用時(shí),可使苯妥英鈉的血藥濃度升高,故需監測苯妥英鈉的血藥濃度。
8.本品與咪達唑侖等短效苯并二氮卓類(lèi)藥物合用時(shí),可引起咪達唑侖血藥濃度明顯升高,并出現精神運動(dòng)作用。此作用在口服時(shí)較靜脈注射表現更加明顯。如患者需要同時(shí)接受氟康唑和苯并二氮卓類(lèi)藥物治療,應考慮減少苯并二氮卓類(lèi)藥物的給藥劑量,并對患者進(jìn)行適當的觀(guān)察。
9.本品與西沙必利同時(shí)服用可能發(fā)生心臟不良反應,包括尖端扭轉型心動(dòng)過(guò)速。接受氟康唑治療的患者禁止合用西沙必利。
10.本品與他克莫司同時(shí)服用時(shí),可引起他克莫司血藥濃度升高,可能導致腎毒性。應嚴密監視同時(shí)服用氟康唑和他克莫司的患者。
11.本品每日400毫克或更高劑量與特非那丁同時(shí)服用時(shí),可明顯升高特非那丁的血漿濃度。禁止氟康唑400毫克或更高劑量與特非那丁同時(shí)服用。當氟康唑每天給藥劑量低于400毫克并與特非那丁同時(shí)服用時(shí),應嚴密監測特非那丁的血藥濃度。
12.本品與齊多夫定同時(shí)服用時(shí),可使后者的血藥濃度升高,應觀(guān)察與齊多夫定有關(guān)的不良反應的發(fā)生。
13.本品與阿司咪唑或其它通過(guò)細胞色素P-450系統代謝的藥物同時(shí)服用時(shí),可導致這些藥物的血清濃度升高。在缺乏明確資料的情況下,當與氟康唑同時(shí)服用時(shí),應謹慎使用這些藥物,并嚴密觀(guān)察患者。醫生應注意其它尚未研究但可能發(fā)生的藥物相互作用。
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(實(shí)習編輯:鄧潔梅)
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