拉坦前列素滴眼液不推薦聯(lián)合使用兩種或兩種以上前列腺素、前列腺素類(lèi)似物(包括拉坦前列素)。那么,拉坦前列素滴眼液與其他抗青光眼藥物聯(lián)合使用是怎樣呢?
拉坦前列素滴眼液在眼內幾乎沒(méi)有代謝。代謝主要發(fā)生在肝臟。人血漿中半衰期為17分鐘。主要代謝產(chǎn)物1,2-二去甲和1,2,3,4-四去甲代謝物在動(dòng)物試驗中沒(méi)有或僅有微弱的生物活性,且主要從尿中排瀉。
拉坦前列素滴眼液在細菌、小鼠淋巴瘤細胞、微核試驗中未見(jiàn)致突變作用。拉坦前列素滴眼液在人體淋巴細胞體外實(shí)驗中見(jiàn)本品具有致染色體畸變現象。
拉坦前列素滴眼液主要的臨床研究證明本品單藥治療有效。雖然未進(jìn)行明確的聯(lián)合用藥臨床研究,但一項為期3個(gè)月的研究顯示拉坦前列素與β-腎上腺素阻斷劑(噻嗎洛爾)合用有效。短期研究(1或2周)顯示拉坦前列素與腎上腺素激動(dòng)劑(dipivalylepinephrine),口服碳酸酐酶抑制劑(乙酰唑2胺)合用效果疊加,與膽堿激動(dòng)劑(毛果蕓香堿)合用效果至少部分疊加。
拉坦前列素滴眼液與其他抗青光眼藥物聯(lián)合使用具有協(xié)同作用,所用其它滴眼藥,應至少間隔5min滴用。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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