氟康唑片的主要成分為氟康唑。其化學(xué)名為α-(2,4-二氟苯基)-α-(1H-1,2,4-三唑-1-基甲基)-1H-1,2,4-三唑-1-基乙醇。那么,氟康唑片的說(shuō)明書(shū)有什么內容呢?
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):氟康唑片
商品名稱(chēng):氟康唑片
英文名稱(chēng):FluconazoleTablets
拼音全碼:FuKangZuoPian
【主要成份】本品主要成分為氟康唑。其化學(xué)名為:α-(2,4-二氟苯基)-α-(1H-1,2,4-三唑-1-基甲基)-1H-1,2,4-三唑-1-基乙醇。
【成份】
分子式:C13H12F2N6O
分子量:306.28
【性狀】本品為白色或類(lèi)白色片。
【適應癥/功能主治】治療念珠菌病、隱球菌病、球孢子菌病等,本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。
【規格型號】50mg*3s
【用法用量】口服。
1.播散性念珠菌病:首次劑量0.4g,以后一次0.2g,一日1次,至少4周,癥狀緩解后至少持續2周。
2.食道念珠菌病:首次劑量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,持續至少3周,癥狀緩解后至少持續2周。根據治療反應,也可加大劑量至一次0.4g,一日1次。
3.口咽部念珠菌病:首次劑量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,療程至少2周。
5.預防念珠菌病:有預防用藥指征者0.2~0.4g,一日1次。
【不良反應】
1、常見(jiàn)消化道反應,表現為惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等。
2、敏反應可表現為皮疹,偶可發(fā)生嚴重的剝脫性皮炎(常伴隨肝功能損害)、滲出性多形紅斑。
3、肝毒性治療過(guò)程中可發(fā)生輕度一過(guò)性血清氨基轉移酶升高,偶可出現肝毒性癥狀,尤其易發(fā)生于有嚴重基礎疾病(如艾滋病和癌癥)的患者。
4、可見(jiàn)頭暈、頭痛。
5、某些患者,尤其有嚴重基礎疾病(如艾滋病和癌癥)的患者,可能出現腎功能異常。
6、偶可發(fā)生周?chē)笠贿^(guò)性中性粒細胞減少和血小板減少等血液學(xué)檢查指標改變,尤其易發(fā)生于有嚴重基礎疾病(如艾滋病和癌癥)的患者。
【禁忌】對本品或其他吡咯類(lèi)藥物有過(guò)敏史者禁用。
【注意事項】
1.本品與其他吡咯類(lèi)藥物可發(fā)生交叉過(guò)敏反應,因此對任何一種吡咯類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用本品。
2.由于本品主要自腎排出,因此治療中需定期檢查腎功能。用于腎功能減退患者需減量應用。
3.本品目前在免疫缺陷者中的長(cháng)期預防用藥,已導致念珠菌屬等對氟康唑等吡咯類(lèi)抗真菌藥耐藥性的增加,故需掌握指征,避免無(wú)指征預防用藥。
4.治療過(guò)程中可發(fā)生輕度一過(guò)性血清氨基轉移酶升高,偶可出現肝毒性癥狀。因此用本品治療開(kāi)始前和治療中均應定期檢查肝功能,如肝功能出現持續異常,或肝毒性臨床癥狀時(shí)均需立即停用本品。
5.本品與肝毒性藥物合用、需服用本品兩周以上或接受多倍于常用劑量的本品時(shí),可使肝毒性的發(fā)生率增高,故需嚴密觀(guān)察,在治療前和治療期間每?jì)芍苓M(jìn)行一次肝功能檢查。
6.本品應用療程應視感染部位及個(gè)體治療反應而定。一般治療應持續至真菌感染的臨床表現及實(shí)驗室檢查指標顯示真菌感染消失為止。隱球菌腦膜炎或反復發(fā)作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品長(cháng)期維持治療以防止復發(fā)。
7.接受骨髓移植者,如嚴重粒細胞減少已先期發(fā)生,則應預防性使用本品,直至中性粒細胞計數上升至1×109/L以上后7天。
8.腎功能損害者,可按前述方案調整用藥劑量(見(jiàn)【用法用量】);血液透析患者在每次透析后可給予本品一日量,因為3小時(shí)血液透析可使本品的血藥濃度降低約50%。
【兒童用藥】本品對小兒的影響缺乏充足的研究資料,雖然少數出生2周至14歲小兒患者以每日3~6mg/kg(按體重)劑量治療未發(fā)生不良反應,但小兒仍不宜應用。
【老年患者用藥】腎功能正常的老年患者無(wú)須調整劑量。腎功能減退的老年患者須根據肌酐清除率調整劑量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.動(dòng)物試驗中,本品高劑量給予動(dòng)物時(shí)可出現流產(chǎn)、死胎增多、幼年動(dòng)物有肋骨畸形、腭裂等變化。雖然在人類(lèi)中未發(fā)現此類(lèi)情況,但孕婦仍應禁用。2.尚無(wú)母乳中含本品濃度的數據,故哺乳期婦女慎用或服用本品時(shí)暫停哺乳。
【藥物過(guò)量】尚不明確。
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服吸收良好,且不受食物、抗酸藥、H2受體阻滯藥的影響。空腹口服本品約可吸收給藥量的90%。單次口服本品100mg,平均血藥峰濃度(Cmax)為4.5~8mg/L。表觀(guān)分布容積(Vd)接近于體內水分總量。本品血漿蛋白結合率低(11%~12%),在體內廣泛分布于皮膚、水皰液、腹腔液、痰液等組織體液中,尿液及皮膚中藥物濃度約為血藥濃度的10倍;水皰皮膚中約為2倍;唾液、痰、水皰液、指甲中與血藥濃度接近;腦膜炎癥時(shí),腦脊液中本品的濃度可達血藥濃度的54%~85%。本品少量在肝臟代謝。主要自腎排泄,以原形自尿中排出給藥量的80%以上。血消除半衰期(t1/2β)為27~37小時(shí),腎功能減退時(shí)明顯延長(cháng)。血液透析或腹膜透析可部分清除本品。
【貯藏】密封,在陰涼干燥處保
【包裝】每板3片,每盒1板。
【有效期】24月
【執行標準】中國藥典2010年版二部
【批準文號】國藥準字H20000261
【生產(chǎn)企業(yè)】天津藥業(yè)集團新鄭股份天津藥業(yè)集團新鄭股份有限公司
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(實(shí)習編輯:林炳揚)
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