丙戊酸鈉口服溶液用于癲癇的單純或復雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)。對復雜部分性發(fā)作也有一定療效。那么,使用丙戊酸鈉口服溶液會(huì )有哪些肝功能異常呢?
丙戊酸鈉口服溶液可以刺激HIV的復制,但對HIV感染者的外周血單核細胞的研究顯示,丙戊酸鈉口服溶液并不具有誘導HIV復制的促有絲分裂效應。事實(shí)上,丙戊酸鈉口服溶液對HIV復制的影響結果不一,且變化數量不大,似乎與藥量無(wú)關(guān),且尚無(wú)在人體的研究記錄。
丙戊酸鈉口服溶液口服,其生物利用度接近100%。分布的范圍主要限于血液,并迅速交換到細胞外液,腦脊液中的丙戊酸鈉的濃度與游離血漿濃度接近。本品能通過(guò)胎盤(pán)。哺乳期婦女用藥時(shí),在乳汁中本品分泌的濃度很低(血清總濃度在1%-10%)。口服后,本品可迅速(3-4天)達到穩態(tài)血漿濃度;靜脈注射后,幾分鐘內可達到穩態(tài)血濃度,然后可繼續靜脈滴注維持。
丙戊酸鈉口服溶液的肝功能異常發(fā)生時(shí)情況:極個(gè)別有報導嚴重肝損害甚至死亡。最高危的病人,特別是接受多種癲癇藥治療者,有嚴重癲癇發(fā)作的嬰兒和3歲以下的兒童。尤其是那些伴有腦損害,精神遲滯和或遺傳代謝或退化性疾病者。3歲以后,發(fā)生率明顯下降,并隨年齡增長(cháng)而進(jìn)一步下降。在大多數病例,肝損害在治療頭六個(gè)月里出現。可疑癥狀:臨床癥狀是早期診斷的依據。特別是黃疸出現之前,出現下列癥狀應考慮到肝臟功能損害的可能,特別是那些高危病人。非特異性癥狀:通常突然出現,如乏力、厭食、嗜睡、思睡,有時(shí)伴有反復嘔吐和腹痛。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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