阿達帕林是一種維甲酸類(lèi)化合物。在體內與體外炎癥模型中被證明具有抗炎特性。適用于粉刺、痤瘡等的治療。具體為以粉刺，丘疹和膿皰為主要表現的尋常型痤瘡的皮膚治療。亦可用于治療面部，胸和背部的痤瘡。那么，阿達帕林凝膠的治療效果如何呢?

在用小鼠建立的動(dòng)物模型進(jìn)行的皮膚用藥試驗中證明，阿達帕林可治療粉刺，并對作為尋常痤瘡和分化過(guò)程也有作用。阿達帕林的作用機制被認為是通過(guò)使毛囊上皮細胞正常分化而減少微小粉刺形成。

體內與體外的標準抗炎分析中，阿達帕林優(yōu)于維甲酸。它可抑制人類(lèi)多核白細胞的化學(xué)趨化反應，并可通過(guò)抑制花生四烯酸經(jīng)脂氧化反應轉化為炎癥介質(zhì)來(lái)抑制多形核白細胞的代謝。這說(shuō)明阿達帕林應用于痤瘡患處，可緩解由細胞反應介導的炎性反應。人體臨床試驗研究表明阿達帕林可緩解痤瘡的炎性反應(如膿皰和丘疹等)。本品在小鼠和大鼠中口服的LD50大于10ml/㎏，該藥物長(cháng)期攝入可能導致一些與過(guò)量口服維生素A相關(guān)的副作用。動(dòng)物試驗顯示，本品有致癌作用，當暴露在陽(yáng)光下時(shí)，有皮膚癌發(fā)生率升高的危險。動(dòng)物體內、體外研究表明本品沒(méi)有致突變或基因毒性。大鼠口服阿達帕林20mg/㎏/天，無(wú)生殖毒性。大鼠、兔口服阿達帕林分別達到最大推薦總的人用劑量24倍、48倍時(shí)出現致畸作用。

阿達帕林凝膠的療效評價(jià)可參考如下：

基本治愈為色素斑消退>90%，顏色基本消退，評分下降指數≥0.8;顯效為色素斑消退>60%，評分下降指數≥0.5;有效色素斑消退>30%，評分下降指數t>0.3;無(wú)效為色素斑消退≤30%，評分下降指數<0.3。評分：1為皮損分布于面部?jì)蓚龋窒抻陲E部，面積<2cm2}，淡褐色，隱約可見(jiàn);2為皮損分布于面部?jì)蓚阮a部，面積2cm～4cm2}，明顯褐色;3為皮損分布于面部泛發(fā)，面積>4cm2，深褐色，肉眼看很明顯。評分法下降指數計算方法：下降指數=(治療前總積分——治療后總積分)/治療前總積分。

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（實(shí)習編輯：胡用花）