卟啉病又名血紫質(zhì)病,是血紅素合成途徑當中,由于缺乏某種酶或酶活性降低,而引起的一組卟啉代謝障礙性疾病。可為先天性疾病,也可后天出現。主要臨床癥狀包括光敏感、消化系統癥狀和精神神經(jīng)癥狀。那么,卟啉病患者可以服用灰黃霉素片嗎?
灰黃霉素片口服吸收因制劑不同而異,該藥的微粒型可被吸收25%~70%,其超微粒型口服后幾乎全部吸收。進(jìn)食脂肪可明顯增加吸收程度。灰黃霉素片血清蛋白結合率約為80%。灰黃霉素片吸收后可沉積在皮膚、毛發(fā)、甲的角質(zhì)層,并與其角蛋白相結合,防止敏感皮膚癬菌等的繼續侵入,存在于淺表角質(zhì)層的致病真菌則隨皮膚或毛發(fā)的脫落而離開(kāi)人體,僅很少量分布至其他體液和組織。灰黃霉素片亦可進(jìn)入胎兒循環(huán)及自乳汁中分泌。灰黃霉素片在肝內代謝滅活,主要的代謝物為6-甲基灰黃霉素及其葡萄糖醛酰化物,血消除半衰期為14~24小時(shí)。本品自尿中以藥物原形排出者不足1%,約16%~36%以原形自糞便排出。
灰黃霉素片的主要成分是主要成份為:灰黃霉素。分子式:C17H17ClO6,分子量:352.77,為白色或類(lèi)白色片。灰黃霉素片適用于各種癬病的治療,包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。上述癬病由深紅色發(fā)癬菌、斷發(fā)癬菌、須發(fā)癬菌、指間發(fā)癬菌等以及奧杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等所致。灰黃霉素片不宜用于輕癥、局限的淺部真菌感染及局部用抗真菌藥已可奏效者。灰黃霉素對念珠菌屬、組織胞漿菌屬、放線(xiàn)菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬、奴卡菌屬及隱球菌屬等感染及花斑癬均無(wú)效。
灰黃霉素片可誘發(fā)卟啉病、紅斑狼瘡,紅斑狼瘡患者如有指征應用該藥時(shí)必須權衡利弊后決定。卟啉癥、肝功能衰竭、孕婦及對灰黃霉素片過(guò)敏者禁用。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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