利巴韋林片的主要成份為利巴韋林。化學(xué)名：1-β-D-呋喃核糖基-1H-1，2，4-三氮唑-3-羧酰胺。那么，利巴韋林片和松梔丸一起使用好嗎？

利巴韋林片口服吸收迅速，生物利用度約45%，少量可經(jīng)氣溶吸入。口服后1.5小時(shí)血藥濃度達峰值，血藥峰濃度（Cmax）約1～2mg/L。小兒每日以面罩吸藥2.5小時(shí)共3日，平均血藥峰濃度（Cmax）為0.2mg/L；每日吸藥20小時(shí)共5日，平均血藥峰濃度（Cmax）為1.7mg/L，與血漿蛋白幾乎不結合。藥物在呼吸道分泌物中的濃度大多高于血藥濃度。藥物能進(jìn)入紅細胞內，且蓄積量大。

利巴韋林片的體外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長(cháng)的作用，其機制不全清楚。利巴韋林片并不改變病毒吸附、侵入和脫殼，也不誘導干擾素的產(chǎn)生。藥物進(jìn)入被病毒感染的細胞后迅速磷酸化，其產(chǎn)物作為病毒合成酶的競爭性抑制劑，抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鳥(niǎo)苷轉移酶，從而引起細胞內鳥(niǎo)苷三磷酸的減少，損害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的復制與傳播受抑。對呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗體作用。

利巴韋林片適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，皮膚皰疹病毒感染。使用利巴韋林片常見(jiàn)的不良反應有貧血、乏力等，停藥后即消失。較少見(jiàn)的不良反應有疲倦、頭痛、失眠、食欲減退、惡心、嘔吐、輕度腹瀉、便秘等，并可致紅細胞、白細胞及血紅蛋白下降。

松梔丸主要療效特點(diǎn)為能抑制HCV病毒復制，改善肝功能，并能有效改善慢性丙肝患者的癥狀、體征等。經(jīng)國家臨床藥理基地二、三期臨床試驗證明，“松梔丸”對慢性丙型肝炎的顯效率和總有效率分別為24.83%和70%，患者HCV-RNA病毒定性檢測的轉陰率為36.55%，停藥6個(gè)月后還有13.27%的患者轉陰，且安全性較好、治療后不反彈，遠期療效穩定。

利巴韋林片和松梔丸的藥效都不同，因此，為了避免藥物之間發(fā)生化學(xué)反應，影響藥效。建議大家一般情況下，不要一起使用利巴韋林片和松梔丸，必須使用時(shí)需要在專(zhuān)業(yè)醫師的指導下進(jìn)行使用。

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（實(shí)習編緝：張桂平）