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丙戊酸鈉緩釋片和苯妥英鈉合用是怎樣呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/12/11 15:31:09
    導讀:丙戊酸鈉緩釋片能通過(guò)胎盤(pán)。哺乳期婦女用藥時(shí),丙戊酸鈉緩釋片在乳汁中本品分泌的濃度很低(血清總濃度在1%-10%)。

丙戊酸鈉緩釋片用于治療失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作等。那么,丙戊酸鈉緩釋片和苯妥英鈉合用是怎樣呢?

丙戊酸鈉緩釋片能通過(guò)胎盤(pán)。哺乳期婦女用藥時(shí),丙戊酸鈉緩釋片在乳汁中本品分泌的濃度很低(血清總濃度在1%-10%)。丙戊酸鈉緩釋片口服后,本品可迅速(3-4天)達到穩態(tài)血漿濃度;靜脈注射后,幾分鐘內可達到穩態(tài)血濃度,然后可繼續靜脈滴注維持。

丙戊酸鈉緩釋片與血漿蛋白高度結合,與蛋白結合的量呈劑量依賴(lài)性,且有飽和現象。丙戊酸分子可以濾出,但僅限游離型(大約10%)。與其它抗癲癇藥不同,本品不會(huì )增加其降解,也不降解其它藥物,如黃體酮,這是由于參與細胞色素P450誘導作用的酶缺乏所致。

丙戊酸鈉緩釋片和苯妥英鈉合用:本品增高苯妥英鈉的總血漿濃度,另外本品增加游離苯妥英鈉可能引起過(guò)量的癥狀(丙戊酸把苯妥英鈉從它的血漿蛋白結合點(diǎn)置換出來(lái),同時(shí)減少了苯妥英鈉的肝臟分解代謝)。因此,應進(jìn)行臨床監測,當測定血漿苯妥英鈉水平后,還應再測定游離苯妥英鈉。

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(實(shí)習編緝:葉鎧)

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