鹽酸環(huán)丙沙星片為薄膜包衣片,除去包衣后顯白色至微黃色。主要成份為:鹽酸環(huán)丙沙星。其化學(xué)名稱(chēng)為:1-環(huán)丙基-6-氟-1,4-二氫-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸鹽酸鹽一水合物。
鹽酸環(huán)丙沙星片具廣譜抗菌作用,尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高。環(huán)丙沙星為殺菌劑,通過(guò)作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡。
那么,鹽酸環(huán)丙沙星片有怎樣藥物相互作用?
(1)尿堿化藥可減少本品在尿中的溶解度,導致結晶尿和腎毒性。
(2)含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收,建議避免合用。不能避免時(shí)應在服本品前2小時(shí),或服藥后6小時(shí)服用。
(3)本品與茶堿類(lèi)合用時(shí)可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶堿類(lèi)的肝消除明顯減少,血消除半衰期(T1/2β)延長(cháng),血藥濃度升高,出現茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等,故合用時(shí)應測定茶堿類(lèi)血藥濃度和調整劑量。
(4)環(huán)孢素與本品合用時(shí),其血藥濃度升高,必須監測環(huán)孢素血濃度,并調整劑量。
(5)本品與抗凝藥華法林同用時(shí)可增強后者的抗凝作用,合用時(shí)應嚴密監測患者的凝血酶原時(shí)間。
(6)丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時(shí)可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
(7)本品干擾咖啡因的代謝,從而導致咖啡因消除減少,血消除半衰期(T1/2β)延長(cháng),并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統毒性。
(8)去羥肌苷(DDI)可減少本品的口服吸收,因其制劑所含的鋁及鎂,可與本品螯合,故不宜合用。
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(實(shí)習編輯:李曲紅)
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